Ako zastaviť krvácanie z maternice počas menopauzy, príčiny a diagnózy patológie

Menopauza (menopauza) - to je prirodzený stav ženy, vyznačujúci sa tým, involúcia sexuálne funkcie s blednutiu cyklu vaječníkov-menštruačné, hormonálne zmeny v tele a vývoj sekundárnych symptómov somatovegetativnyh. Najdôležitejším znakom tohto obdobia je postupné zmiznutie menštruácie.

Napriek tomu niektoré ženy počas menopauzy opäť majú škvrny, až do vývoja krvácania z maternice alebo metrorágie. Ide o patologický stav, vyžaduje vyšetrenie a liečbu. Ako zastaviť krvácanie z maternice počas menopauzy a ako to môže spôsobiť?

Čo je menopauza a prečo sa zastavuje menštruácia?

V medicíne menopauza označuje menopauzu. Táto podmienka nie je okamžitá, charakterizuje ju niekoľko po sebe idúcich etáp: premenopauza, menopauza, perimenopauza, postmenopauza. Kľúčovou udalosťou je zastavenie ovariálnej menštruácie.

Climax môže byť fyziologický, vyvíjaný na základe veku. Existuje aj umelo vyvolaná menopauza, ktorá sa vyskytuje skôr a je iatrogénna. Jeho príčinou je výrazné potlačenie funkcie vaječníkov pomocou liekov, chemoterapie alebo rádioterapie, odstránenie vaječníkov.

Všetky prejavy menopauzy sú spojené s rastúcou deficienciou estrogénu v tele ženy. Vyskytuje sa v dôsledku postupného poklesu ovariálnych a endogénnych funkcií vaječníkov.

Približne od veku 35 rokov začína proces sklerotizácie ovariálneho stroma. Zvyšuje percento spojivového tkaniva, folikuly sa rozpúšťajú alebo prejdú hyalinózou. V dôsledku toho sa vaječníky vrások a zmenšujú veľkosť a vývoj ich pohlavných hormónov (hlavne estradiolu a progesterónu) sa čoraz menej znižuje. Spočiatku je to čiastočne kompenzované syntézou estrogénov (estrónu) z testosterónu a androstendiónu v koži a podkožnom tkanive.

Nie je len zníženie počtu fungujúcich folikulov. Na začiatku fázy reakčnej premenopauzálne znižuje závažnosť ovariálnej tkaniva v hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) a luteinizačného hormónu (LH), hormóny, ktoré majú regulačný účinok na ženský reprodukčný systém práce. Porušenie spätnej väzby v reťazci vaječníkov a hypofýz vedie k sekundárnemu poklesu syntézy týchto hormónov.

Vzhľadom na túto hormonálnu nerovnováhu sa väčšina cyklov stáva anovuláciou, ich dĺžka sa mení. Menštruácia sa stáva nepravidelná, vzácna. V tomto prípade môže dôjsť k predĺženiu krvavého výtoku, dokonca aj k maternému krvácaniu v menopauze. Je to spôsobené výrazným porušením pomeru estrogénov a progesterónu.

Úplné prerušenie menštruácie sa nazýva menopauza, premenopauzálna perióda prechádza do perimenopauzy. A približne po pol roka potom diagnostikuje prístup k postmenopauze. Súčasne sa zvrátia kardiovaskulárne, somatovegetatívne a psychoemočné poruchy, ktoré sa objavili v skorších štádiách.

Krvácanie z menopauzy - je to normálne?

Obnovenie krvavého výtoku z genitálneho traktu po ukončení menštruačnej funkcie, ako aj zvýšenie objemu krvi pridelených do premenopauzálneho obdobia je alarmujúcim príznakom. Keď sa objaví, žena musí čo najskôr navštíviť lekára, aby preskúmala a určila príčinu krvácania. Dokonca aj málo rozmazané škvrny je výhovorkou pre konzultáciu gynekológa.

Menopauzálne krvácanie z maternice môže byť spôsobené lokálnymi príčinami (spojenými s patológiou vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánov) a extragenitálnymi.

Tieto zahŕňajú poruchy zrážanlivosti krvi, systémovú aterosklerózu s léziami ciev atrofovaného endometria, nekontrolovanú arteriálnu hypertenziu.

Miestne príčiny krvácania z maternice s menopauzou:

  • zhubné nádory tela a krčka maternice, karcinóm endometria;
  • benígne neoplazmy maternice, vystavené ulcerácii alebo nekróze (fibroidy, polypy a hyperplázia endometria);
  • hormonálne aktívne (feminizujícími) ovariálne nádory rôznych veľkostí, ktorá môže byť reprezentovaná TEKOM, granulosa novotvarov, arrhenoblastoma a tsilioepitelialnymi Pseudomucinózní cystoma, Brenner nádoru;
  • Tekomatozové vaječníky - rozsiahla proliferácia špeciálneho tekatkánu, ktorý je mezodermálneho pôvodu, má hormonálnu aktivitu a viac sa týka parenchýmu;
  • rakovina vaječníkov;
  • fungovanie tkaniva vaječníkov aj po ukončení menštruácie, s acyklickou obnovou rastu zostávajúcich folikulov a nedostatočnými funkčnými zmenami endometria.

Existuje aj menej závažná príčina krvácania v menštruačnom období - hormonálna substitučná liečba s patologickým menopauzálnym syndrómom. U niektorých žien môže mať dokonca aj malé dávky hormónov menštruačné alebo acyklické špinavé výpotky z pohlavných orgánov.

Nezabudnite, že bodovanie v menopauze môže mať nielen maternicový pôvod. Často sú spôsobené zmenami sliznice membrány vulvovaginálnej oblasti a niekedy sú spôsobené krvácaním z kŕčových žíl vagíny.

Čo vyvoláva metrorágiu?

Krvácanie z maternice môže nastať bez zjavných provokačných faktorov. Ale často s opatrným zberom anamnézy je možné identifikovať predchádzajúcu stresovú situáciu, hypertenznú krízu, silný fyzický stres. Existujú tiež akútne duševné poruchy, infekčné choroby, používanie hepatotoxických alebo krv zriedenie liekov. A u niektorých pacientov je nástup menoragie vyvolaný sexuálnym stykom, nárastom vnútrobrušného tlaku so silným kašľom, napätie v dôsledku zápchy.

Známky krvácania z maternice s menopauzou

Krvácanie z maternice je ťažké si nevšimnúť. Dutina maternice komunikuje cez cervikálny kanál s pošvou, to je prirodzený spôsob, ako odstrániť krv, hlien a ďalšie biologické tekutiny. Je to výskyt krvavého výtoku z pohlavných orgánov s prejavom charakteristických stôp na spodnej bielizni a stáva sa dôvodom na kontakt s lekárom.

Objem a rýchlosť krvácania v krvácaní z maternice sa líšia. S hojným vylučovaním sa objavujú zrazeniny, ktoré súvisia s intrauterinnou krvnou zrážanlivosťou. Niekedy sa náhle objaví krvácanie, akoby prenikol cez hrdlo. Najčastejšie je tento stav zaznamenaný po pohlavnom styku, ak má pacient hematometer (nahromadenie krvi v maternicovej dutine).

Krvácanie môže byť sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha alebo v páse ťažnej, kŕče alebo bolesti. Často ženy však nezaznamenávajú zjavné fyzické nepohodlie. Možno zvýšenie objemu brucha, jeho opuch a pocit pretečenia. V niektorých prípadoch je nepohodlie pri močení a stolice, ktoré môžu byť vzhľadom na vplyv, ktorý má nádor na okolitých orgánov, katarálnej pelvioperitonitom alebo opuchy okolitého tkaniva.

Pri opakovanom alebo silnom krvácaní je žena často rušená všeobecnou slabosťou, únavou, bolesťami hlavy, palpitáciami a dýchavičnosťou s malou fyzickou námahou. Je to spôsobené vývojom postémoragickej anémie spôsobenej nedostatkom železa. Pri rakovine vaječníkov alebo tela maternice môže byť pretrvávajúci pokles hemoglobínu aj v dôsledku intoxikácie. Je tiež možné zvýšiť telesnú teplotu na subfebrilné číslice, zhoršenie celkového stavu, mdloby.

Požadované skúšky

Žena s menopauzálnym krvácaním sa podrobuje dôkladnému vyšetreniu. S hojným krvavým výbojom sa začína súčasne s liečbou. A v miernych prípadoch uprednostňujú primárnu detekciu príčiny metrorágie.

Program prieskumu môže zahŕňať:

  • gynekologické vyšetrenie (v zrkadlách a bimanúlnej metóde);
  • odsávanie obsahu dutiny maternice a tampón z krčka maternice na následné onkologické vyšetrenie získaného materiálu;
  • štúdium hormonálneho pozadia pacienta s určením hladiny estrogénov, progesterónu, LH, FSH, 17-ketosteroidov;
  • Ultrazvuk s brušným a vaginálnym snímačom;
  • pri detekcii voľnej tekutiny v panvovej dutine - prepichnutie zadného oncocytárneho vyšetrenia;
  • všeobecné klinické vyšetrenie s vyhodnotením koagulačného systému, funkcia pečene a detekcia príznakov anémie;
  • výskum príbuzných látok: CA 125, CA 199;
  • diagnostika liečebnej diagnostiky oddelenou kyretážou dutiny maternice a cervikálneho kanálika;
  • hysterosalpingografia;
  • hysteroscopy;
  • MRI panvových orgánov.

Objem komplexného vyšetrenia závisí od stavu pacienta, údajov o gynekologických vyšetreniach. Niektoré invazívne diagnostické postupy sa vykonávajú iba v podmienkach gynekologickej nemocnice.

Liečba krvácania z maternice

Základom liečby metrorágie pri menopauze sú lieky s hemostatickým účinkom. Môžu byť predpísané lekárom ešte pred získaním výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, v skutočnosti je taká hemostatická liečba symptomatická. Po odhalení príčiny metroragického syndrómu sa rozhodne o taktike ďalšej liečby pacienta.

Základné hemostatické lieky s krvácaním z maternice počas menopauzy:

  • Kyselina aminokaprónová, ktorá inhibuje proces fibrinolýzy;
  • Icinon (Etamsilat) - znižuje priepustnosť cievnych stien a aktivuje syntézu tromboplastínu;
  • Vikasol - syntetický vo vode rozpustný analóg vitamínu K, má priaznivý vplyv na syntézu prokonvertínu a protrombínu;
  • Glukonát vápenatý - pomáha utesniť steny malých nádob a znižovať ich priepustnosť.

Najčastejšie s krvácaním z maternice s vyvrcholením sa používa Dicycín, môže byť predpísaný vo forme tabliet alebo injekcií. Účinok jeho intramuskulárnej injekcie je už na konci prvých 1,5 hodiny a po intravenóznej infúzii sa dá očakávať po 15 minútach. Vikasol nie je núdzová pomoc, jeho účinok na hemostatický systém sa prejavuje počas dňa.

Oxytocín, hormonálny prostriedok uterotonického účinku, je tiež predpísaný. Účinok, ktorý prichádza s jeho aplikáciou, je spôsobený mechanickým stlačením ciev s redukciou steny maternice. Hormonálna substitučná liečba sa môže predpísať s terapeutickým a profylaktickým cieľom. Takéto pilulky z krvácania z maternice s menopauzou môžu čiastočne napraviť existujúci nedostatok estrogénu a zmierniť príznaky. Keď ich používate, musíte prísne dodržiavať režim prijímania, pretože prudký pokles hladiny estrogénu môže vyvolať novú epizódu metrorágie.

Na základe výsledkov vyšetrenia možno rozhodnúť o chirurgickom zastavení krvácania. Môže to byť škrabanie maternicovej dutiny, odstránenie krvácajúceho polypu, vylučovanie submukózneho submukózneho myómového uzla, extirpáciu alebo amputáciu maternice. Pri identifikácii príznakov rakoviny a príznakov zlyhania vaječníkov sa stanovuje hĺbkové vyšetrenie na posúdenie štádia rakoviny, prítomnosti metastáz a poškodenia susedných orgánov. Rozsah chirurgického zákroku sa určuje individuálne.

Ako zastaviť krvácanie z maternice doma?

Krvácanie miernou intenzitou, ktoré nevedie k výraznému zhoršeniu zdravia, zriedka spôsobuje núdzovú návštevu lekára. Takíto pacienti sa zvyčajne uchýlia k samošetreniu pomocou metód alternatívnej medicíny.

Ale rôzne ľudové lieky na krvácanie z maternice v menopauze pracujú len na účinku bez odstránenia príčin. Okrem toho majú menej silný a rýchlejší účinok ako lieky predpísané lekárom. Preto ich použitie je prípustné len po konzultácii s gynekológom ako prídavok k hemostatickým liečivám.

Zvyčajne sa používajú rôzne rastlinné prípravky vo forme odvarov alebo infúzií, ktoré majú nepriamy účinok na systém koagulácie krvi a tón stena maternice. Môže to byť žihľavka, vodná paprika, čučoriedkový čučoriedok, pastierska taška, rezeň, poľná praslina a niektoré ďalšie rastliny.

Samošetrenie krvácania z maternice je plné progresie primárneho patologického procesu a môže viesť k oneskorenej diagnóze život ohrozujúcich gynekologických ochorení. Navyše, niektoré opatrenia môžu dokonca zvýšiť krvácanie alebo spôsobiť komplikácie, čo výrazne zhoršuje stav ženy. Preto je neprijateľné dúchanie, zavedenie vaginálnych absorpčných tampónov, uloženie teplejšieho na brucho.

Klimakterické krvácanie z maternice je vždy znakom akejkoľvek existujúcej patológie a vyžaduje povinnú liečbu lekárom.

Čo spôsobuje krvácanie z maternice v menopauze?

Menopauza je prirodzený stav, ktorý sa vyskytuje v určitom čase v živote každej ženy. Tento proces sprevádza niektoré zmeny v tele, ktoré prebiehajú už niekoľko rokov. Premenopauza sa považuje za najťažšie obdobie, pretože v tejto dobe existuje veľa nepríjemných symptómov.

Závraty, bolesti hlavy, návaly horúčavy, časté zmeny nálady - neúplný zoznam známok skorého nástupu menopauzy. Výskyt krvácania z maternice v menopauze je nebezpečným príznakom, ktorý často signalizuje patologickú zmenu tela ženy. Tento stav vyžaduje lekársku intervenciu, ktorá zabráni rôznym komplikáciám.

Ako sa ženský organizmus mení s vekom?

Prvé vekové zmeny, ktorým je vystavený reprodukčný systém ženy, sa už pozorovali už 40 až 45 rokov. U niektorých žien sa to stane o niečo skôr alebo neskôr, v závislosti od dedičných faktorov, životného štýlu a všeobecného zdravotného stavu. Každá z žien cíti postupné vyhynutie plodonosnej funkcie, ktorá sa rozvíja v niekoľkých fázach:

  • pred menopauzou. Toto obdobie trvá niekoľko rokov. S nástupom premenopauzy sa menštruácia mení, stávajú sa nepravidelnými, hojnými alebo naopak skromnými. Klimakterické krvácanie počas tohto obdobia môže byť ako fyziologický proces, tak aj vyvolané určitými patológiami;
  • menopauza. Prichádza po ukončení poslednej menštruácie a trvá 1 rok. V tomto okamihu je výskyt zhlukovania alebo dokonca hojného vyprázdňovania považovaný za alarmový signál. V období menopauzy fungovanie vaječníkov takmer prestane.
  • Postmenopause. Pochádza po uplynutí posledného menštruačného obdobia. V súčasnosti prestáva fungovať reprodukčný systém ženy. Krvácanie do postmenopauzy si vyžaduje naliehavé lekárske zákroky, pretože tento stav je veľmi nebezpečný a vždy naznačuje akúkoľvek patológiu.

Odrody krvácania z maternice počas menopauzy

Výskyt krvácania pri menopauze, ktorého príčiny nie sú vždy jasné, je možné s určitými faktormi.

V závislosti od toho je bežné rozdeliť ich do niekoľkých odrôd:

  • ekologické. Krvácanie z tejto skupiny je vyvolané patologickými stavmi, ktoré sa vyvíjajú v orgánoch reprodukčného systému - maternice, vaječníkov, vagíny. Tiež príčinou tohto javu môže byť hormonálna nerovnováha, choroby endokrinných žliaz, hemopoéza;
  • iatrogénna. Takéto krvácanie sa vyskytuje na pozadí užívania niektorých hormonálnych liekov, perorálnych kontraceptív, po inštalácii vnútromaternicového zariadenia;
  • dysfunkčné. Vyskytujú sa s hormonálnymi poruchami, ktoré môžu byť prirodzené počas premenopauzy alebo v dôsledku vývoja určitých ochorení.

Krvácanie pred menopauzou

Krvný náter pred začiatkom menopauzy je prirodzeným procesom, ktorý signalizuje vymieranie reprodukčnej funkcie. V tejto dobe je koncentrácia pohlavných hormónov v ženskej krvi výrazne znížená, pozoruje sa nerovnováha. Pre takéto zmeny reprodukčný systém reaguje s dysfunkčným krvácaním z maternice, ktoré môže mať niekoľko typov:

  • menorágia. Tento stav je charakterizovaný pomerne stabilným menštruačným cyklom, ale je tu bohaté krvácanie. Mesačne často trvá dlhšie ako 7 dní a objem pridelenej krvi je viac ako 80 ml;
  • metrorágia. Charakterizované malým množstvom krvavého výboja, ktoré sa objavuje uprostred cyklu;
  • menometroragie. Veľké krvácanie z maternice sa pozoruje dlhšie ako 7 dní, ale zdá sa, že je nepravidelné.
  • polimenoreya. Vyznačuje sa výskytom menštruačného krvácania v krátkych intervaloch (približne 21 dní).

Tieto poruchy sa vyvíjajú so zmenami v cievnom systéme, procesom zrážania krvi, štruktúrou endometria (vnútorná vrstva maternice).

Aké krvácanie počas premenopauzy je patologické?

Prítomnosť určitých vlastností nám umožňuje oddeliť nezabezpečené sekréty, ktoré sú prítomné takmer u všetkých žien v premenopauze, od patologických. Výstražný signál je prítomnosť nasledujúcich príznakov:

  • sekretovaná krv obsahuje veľa zrazenín alebo akýchkoľvek cudzích inklúzií;
  • žena je nútená meniť tesnenie častejšie ako raz za tri hodiny;
  • škvrny (najmä hojné) sa objavili ihneď po sexe;
  • tento príznak znepokojuje ženu každé tri týždne alebo ešte častejšie;
  • krvavý výtok nie je prítomný dlhšie ako 3 mesiace.

Patologické procesy, ktoré spôsobujú krvácanie v menopauze

Prítomnosť krvavého výtoku počas menopauzy môže naznačovať nebezpečné choroby počas premenopauzy a po úplnom prerušení menštruácie u postmenopauzálnych žien.

Myóm maternice

Myóm je benígny nádor, ktorý sa vyvinie vo svalovej vrstve maternice. Takáto tvorba sa prejavuje v dôsledku hormonálnych porúch, ktoré sa často pozorujú počas premenopauzy. Myómia narúša normálnu štruktúru maternicových svalov, čo vedie k intenzívnemu krvácaniu trvajúcemu až 10 dní. Táto choroba bez lekárskej intervencie zvyčajne prebieha počas celého obdobia hormonálnej úpravy, po ktorej zastaví jej vývoj na začiatku menopauzy.

Endometriálne polypy

Polypy - benígne, ktoré sú charakterizované ako ústredný prerastania vnútornej vrstvy maternice (endometrium). Vo vzhľade sa podobá druhu rastu, ktorý je spojený pomocou nohy so sliznicou. Celý povrch polyp je dobre krvný.

Nádory umiestnené na tomto mieste sú ľahko traumatizované, čo spôsobuje krvácanie, ktoré nezávisí od menštruačného cyklu. Pri skúmaní maternice u ženy je možné nájsť jednu alebo viac polypov. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že často vedie k vzniku malígnych procesov.

Hyperplázia endometria

U niektorých žien môže byť pred začiatkom menopauzy pozorovaná abnormálne vysoká hladina estrogénu. Táto porucha vedie k nadmernému rastu a výraznému zhrubnutiu endometria. U zdravých žien je hladina estrogénu po ovulácii významne znížená. Na tejto úrovni progesterónu sa rýchlo zvyšuje, čo vedie k zastaveniu rastu endometria. Tento proces končí menštruáciou.

U žien s hormonálnym zlyhaním, ku ktorému dochádza pred menopauzou, sú často pretrvávajúce a bohaté menštruačné obdobia. Je to spôsobené zmenou normálneho vzťahu medzi estrogénmi a progesterónom. V tomto prípade ženy môžu pozorovať úplnú absenciu menštruácie niekoľko mesiacov, po ktorej sa môžu zotaviť a byť bohatší.

endometrióza

Endometrióza je ochorenie, ktoré je sprevádzané proliferáciou endometriálnych buniek mimo vnútornej vrstvy maternice. Táto patológia môže ovplyvniť vagínu, vajíčka, vaječník, močový mechúr alebo akýkoľvek iný orgán. Endometrióza sa môže vyskytnúť počas premenopauzy, pretože je citlivá na zmeny hladiny hormónov. Bez náležitej liečby môže táto choroba spôsobiť rakovinu. Počas endometriózy dochádza k intermenštruačnému krvácaniu sprevádzanému bolestivými pocitmi.

Dysfunkcia vaječníkov

Vyvíja sa v prítomnosti zápalových procesov v orgánoch malej panvy alebo iných ochorení endokrinného systému. Tieto poruchy sú sprevádzané chaotickým krvácaním, ktoré nie vždy závisí od mesačného cyklu. Prokurujúcim faktorom pri výskyte tohto príznaku je vývoj chronických procesov, ktoré neboli podrobené potrebnej liečbe.

Zhubné procesy v maternici, vaječníkoch

Rakovina môže kedykoľvek postihnúť ženu. Obzvlášť často sa to vyskytuje počas premenopauzy alebo oveľa neskôr po úplnom ukončení ovariálnej funkcie. Hlavným nebezpečenstvom malígnych procesov v ženskom tele je to, že sa môžu vyvinúť dlho bez výrazných príznakov. Z tohto dôvodu, výskyt krvácania v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu, alebo po menopauze - rušivých symptóm. Skoršie radikálne opatrenia sa prijímajú na liečbu rakoviny, tým väčšie riziko jej pozitívneho výsledku.

Spôsoby liečenia krvácania u žien

Ako zastaviť krvácanie z maternice počas menopauzy, aby prestala narúšať ženu? Ak máte tento príznak, musíte prejsť na gynekológa a prejsť sériou diagnostických postupov. V tomto prípade bude vhodné vykonať ultrazvuk panvových orgánov, krvný test na určenie funkcie pečene, pankreasu, určenie hladiny pohlavných hormónov a hodnotenie práce štítnej žľazy. V závislosti od detekovanej patológie je predpísaná vhodná liečba:

  • hormonálne zlyhanie. Zastavenie krvácania môže byť prostredníctvom substitučnej liečby. Zobrazuje príjem liekov, ktoré inhibujú produkciu určitých hormónov alebo nahradia ich nedostatok;
  • maternicový myóm. Ukazuje sa, že je chirurgicky odstránený (resekcia) s použitím vysokofrekvenčného ultrazvukového pulzu (ablácia). Metóda embolizácie maternicových artérií je populárna, keď sú myomy zbavené krvného zásobovania, prečo sa znižuje vo veľkosti;
  • hyperplázia endometria. Používajte kvapalný dusík, vysokofrekvenčný elektrický prúd, laserové alebo rádiofrekvenčné žiarenie na odstránenie mutovaných oblastí;
  • endometrióza. Odstránenie postihnutej oblasti rôznymi metódami (ultrazvuk, laser a iné) sa vykonáva;
  • onkologické ochorenie. Dokončené odstránenie maternice, vaječníkov s následnou chemoterapiou alebo rádioterapiou sa vykonáva.

Prvá pomoc

Čo ak krvácanie začalo náhle a nezastavilo sa? Pred návštevou lekára sa odporúča piť špeciálnu drogu, ktorá krátko uľahčí stav. Jednou z možností je Vikasol, Dicinone, kyselina aminokaprónová.

Infúzia žihľavy alebo vodnej papriky má aj hemostatický účinok. Po dobu 10-15 minút môžete na spodnú časť brucha použiť studený kompres. Ak sa stav nezlepší, po 5 minútach je možné procedúru zopakovať. Lekári odporúčajú v období krvácania obmedziť pohybovú aktivitu, ľahnúť sa, položiť pod nohy vankúša alebo vankúš. Je tiež potrebné kompenzovať stratu tekutiny z tela tým, že pije hojne. Najlepší nápoj v tomto prípade - infúzia bokov, pravidelný čaj, voda s cukrom a citrónom.

Krvácanie z maternice s menopauzou

Krvácanie z maternice s menopauzou - krvácanie z pohlavného traktu rôznej intenzity vyskytujúce sa na pozadí blednutiu menštruačného funkcie, alebo po jej ukončení. Klimatické krvácanie sa mení v závislosti od trvania, periodicity, objemu krvi, charakteru sekrécií (s alebo bez zrazenín). Môžu mať dysfunkčný a organický vznik. Aby bolo možné určiť príčinu menorágia počas menopauzy, spolu s gynekologického vyšetrenia a ultrazvuku, starostlivo vykonávať stanicu RFE pod kontrolou hysteroskopické poškriabaním histologické analýze. Taktika liečby klimakterického krvácania (konzervatívny alebo chirurgický) je určená jeho príčinou.

Krvácanie z maternice s menopauzou

Maternicové krvácanie v menopauze - spontánne uvoľňovanie krvi z pohlavných orgánov u žien počas pre-menopauzy, menopauza alebo post-menopauza. Tento patologický stav je najčastejším dôvodom hospitalizácie pacientov vo veku 45-55 rokov v gynekologických oddeleniach. Príčiny krvácania a taktiky liečby prevažne závisia od obdobia klimaktérií. Podľa výskumníkov, maternicové krvácanie v menopauze v 25% prípadov, v kombinácii s krčku myómu v 20% prípadov - s endometriózou v 10% prípadov - s polypy endometria. Bez ohľadu na intenzitu krvácania, trvanie a objem straty krvi, menopauzálny krvácanie vyžaduje povinné lekárske kontroly, pretože to môže nastať nielen na pozadí dishormonal poruchy a benígne zmeny maternice, ale aj preto, zhubných nádorov.

Klasifikácia krvácania pri menopauze

V závislosti od klimakterického obdobia, v ktorom došlo k vzniku krvácania z maternice, sú premenopauzálne, menopauzálne a postmenopauzálne krvácanie. Na základe takýchto znakov, ako je objem krvavého výtoku, trvanie, pravidelnosť atď., Menopauzálne krvácanie môže mať znaky:

  • menorágia- dlhá premenopauza v období cyklického krvácania
  • metrorragii - krvácanie, acyklické
  • menometroragie - bohatá menštruácia v kombinácii s acyklickým krvácaním z maternice
  • Polimenorei - krvácanie z maternice sa vyskytuje v pravidelných krátkych intervaloch (menej ako 21 dní).

Pred menopauzou (4-8 rokov pred menopauzou) sa zvyčajne vyskytujú krvácanie typu menometrorrhagias a menopauze a u žien po menopauze, keď menštruácia prestane, majú charakter metrorágia. Ak vezmeme do úvahy na určenie ich príčin maternicového krvácania v menopauze sú rozdelené do nefunkčné, iatrogénna, spojené s patológiou reprodukčné orgány alebo extragenital patológie.

Príčiny krvácania pri menopauze

V období pred menopauzou je krvácanie z maternice častejšie dysfunkčné a je dôsledkom inváznych porúch regulácie hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov. Porušenie cyklicity sekrécie gonadotropínu spôsobuje narušenie dozrievania folikulov, neplodnosť žltej telo a nedostatočnosť luteálnej. V podmienkach relatívneho hyperestrogenizmu a absolútneho nedostatku progesterónu sa proliferačná fáza predlžuje a fáza sekrécie sa znižuje. Krvácanie z maternice v tomto období menopauzy sa spravidla vyskytuje na pozadí endometriálnej hyperplázie (glandulárna-cystická, adenomatózna, atypická alebo polypóza endometria). Toto je uľahčené nielen úbytkom funkcie vaječníkov súvisiacim s vekom, ale aj výmennými endokrinnými poruchami (obezitou) a imunosupresiami.

Okrem ovariálne dysfunkcie spôsobuje maternicové krvácanie v menopauze môže byť organické genitálnej patológie: atrofickej vaginitídy, adenomyóza, maternice maternice, rakovina endometria, rakovina krčka maternice, hormonálne aktívne nádory vaječníkov. Často chorobami uvedenými sú kombinované s hyperplastické endometrium transformáciou a patogenéze maternicových krvácaní sa zmieša s menopauzou. História žien s opakovanými menopauze krvácanie, často existujú náznaky odložené potratov, gynekologických ochorení, operácie na maternici a prídavky.

V niektorých prípadoch môže krvácanie z maternice v menopauze spôsobiť užívanie hormonálnych liekov v rámci substitučnej liečby. Tiež prídel krvi z pohlavného ústrojenstva môže byť spojené s extra-chorobami:. Hypotyreózy, cirhóza pečene, koagulopatia, atď. Vzhľadom k tomu, napriek zníženiu plodnosti, pravdepodobnosť otehotnenia pred menopauzou i naďalej vylúčiť podmienky, ako je potrat ohrození a mimomaternicového tehotenstva pri krvácaní.

Príznaky krvácania s menopauzou

Kolísanie trvania menštruačného cyklu a zmena charakteru menštruačného cyklu sú už zaznamenané na začiatku klimakterického obdobia - v predmenopauzálnom období. V tejto dobe sa menštruácia môže stať nepravidelná, chýba 2-3 mesiace, potom sa znova začne. Intenzita menštruačného výboja sa tiež mení - mesačné sa stávajú vzácnymi alebo naopak bohatými. Tieto javy, ak nemajú organický základ, sa považujú za normálne "satelity" premenopauzy.

Dôvodom skorého odvolania sa na gynekológa by mala byť nadmerne bohatá menštruácia, s príznakmi krvácania (ak sa hygienické vložky majú meniť každú hodinu alebo viac), rovnako ako menštruačný tok s krvnými zrazeninami. Nemôže byť normou krvácania, obnovená v intermenštruačnom období alebo vzniknutá po pohlavnom styku. Obavy zo žien by mali spôsobiť príliš dlhú menštruáciu, absenciu menštruácie na 3 alebo viac mesiacov alebo obnovenie menštruácie o viac ako 21 dní neskôr.

Celkový stav ženy trpiacej krvácaním maternice v menopauze je určený stupňom anémie, prítomnosťou sprievodných ochorení (hypertenzia, patológia pečene a štítnej žľazy, onkologické ochorenia).

Diagnóza krvácania s menopauzou

Keďže krvácanie z maternice v menopauze môže signalizovať širokú škálu patologických stavov, diagnostické vyhľadávanie zahŕňa celý rad štúdií. Prvá etapa diagnostiky sa uskutočňuje v kancelárii gynekológa (gynekológ-endokrinológ), ktorý sa špecializuje predovšetkým na problémy spojené s menopauzou. Počas rozhovoru sú sťažnosti objasnené, vykoná sa analýza menogramov. Počas gynekologického vyšetrenia doktor dokáže oceniť intenzitu a charakter krvavého výtoku a niekedy aj zdroj krvácania. Pri absencii krvácania v čase vyšetrenia sa užíva tampón na onkocytológiu.

V ďalšom diagnostickým krokom je nutné vykonať transvaginálna ultrazvuk panvy, čo umožňuje, aby sa vyjadril o prítomnosti alebo neprítomnosti tehotenstvo, maternice a vaječníkov patológie. Komplexné laboratórne testy môžu zahŕňať klinické a biochemické vyšetrenie krvi, koaguláciu, určujúci úroveň p-hCG, gonadotropínu a pohlavné hormóny, štúdie štítnej panelu, krvných lipidov, vzorky pečene.

Najcennejšou metódou pre stanovenie zdroja a príčiny krvácania je oddelené diagnostikovanie, vykonávané pod kontrolou hysteroskopie. Histologická analýza škrabancov endometria umožňuje diferenciálnu diagnostiku dysfunkčného maternicového krvácania pri menopauze a krvácaní v dôsledku organickej patológie vrátane blastomatóznych procesov. Pomocné metódy inštrumentálnej diagnostiky zahŕňajú hysterosalpingografiu, MRI malého panvového oka, ktoré umožňujú zistiť submukózne a intramurálne myómy, polypy maternice.

Liečba krvácania pri menopauze

RSV sliznice krčka maternice a maternice je ako diagnostických a terapeutických opatrení, tj. A. Slúži ako chirurgické hemostázy. Po odstránení hyperplastické endometria a krvácanie polypu upokojenie krvácania. Ďalšie taktikou je závislá na patologické vyšetrenie. Chirurgická liečba obrazovka pangisterektomii znázornené na detekciu maternice adenokarcinóm, atypické hyperplázia endometria. Pre veľké alebo viac maternicové myómy, adenomyóza tvárnej forme, kombinované myómov a adenomyóza odporúčaných chirurgicky odstráni maternice: maternicovej supravaginal hysterektómia alebo amputáciu.

V iných prípadoch s benígnymi dyshormonálnymi procesmi, ktoré spôsobili krvácanie z maternice v menopauze, sa vyvíja komplex konzervatívnych opatrení. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu menopauzálnych krvácaní, predpisujú sa gestagény, ktoré podporujú atrofické zmeny v žľazovitom epiteli a endometriálnom strome. Okrem toho gestagénová terapia zmierňuje iné prejavy menopauzy. V posledných desaťročiach sa na liečbu krvácania z maternice s vyvrcholením používajú antiestrogénne lieky (danazol, gestrinón). Okrem toho, že antiestrogény ovplyvňujú endometrium, pomáhajú znižovať veľkosť maternicových myómov, znižujú prejavy mastopatie. Použitie androgénov na potlačenie menštruačnej funkcie je možné u žien starších ako 50 rokov. Bežné kontraindikácie liekov všetkých skupín sú tromboembolizmus v histórii, kŕčové žily, chronická cholecystitída a hepatitída s častými exacerbáciami, arteriálna hypertenzia.

Použitie hemostatických a Prípravky liekov počas maternicového krvácania v menopauze, je pomocný. Pri identifikácii endokrinných a metabolických porúch (obezity, hypotyreózy, hyperglykémia, hypertenzia) držal svoje lieky a diétne korekciu pod dohľadom endokrinológa, diabetológa, kardiológ.

Opakované krvácanie z maternice s menopauzou na pozadí alebo po liečbe zvyčajne indikuje nediagnostikované organické ochorenia (submukózne myomatózne uzliny, polypy, endometrióza, nádory vaječníkov). Klimakterické krvácanie by malo vždy spôsobiť onkologickú ostražitosť, pretože u 5 až 10% pacientov v tomto veku je príčinou krvácania rakovina endometria. Ženy, ktoré prekročili prah menopauzy, by mali sledovať svoje zdravie nie menej starostlivo ako v reprodukčnom veku av prípade abnormálneho krvácania okamžite konzultovať špecialistov.

Krvácanie z menopauzy: príčiny a spôsob liečby. Krvácanie u postmenopauzálnych žien

Často krvácanie v menopauze kvôli rôznym druhom hormonálnych porúch, tvorbe maternicových fibroidov, polypov, ako aj mnohým ďalším patologickým stavom. To všetko si vyžaduje povinné lekárske zákroky, pretože takýto stav môže byť veľmi nebezpečný.

Príčiny krvácania počas menopauzy

Krvavý výtok z pohlavného ústrojenstva ženy počas menopauzy môže byť veľmi nebezpečný, pretože sú vyvolané môžu byť nebezpečné choroby. Správne určiť dôvod krvácania pri klimakteriách je možné len po komplexnej kontrole.

Obdobie začiatku menopauzy v každej žene je odlišné. Premenopauza môže trvať 30 rokov, ale tento stav sa často pozoruje vo veku 40-45 rokov. Po asi 4-5 rokoch začína vrchol, ktorý sa vyznačuje tým, že:

  • hormonálne pozadie je rozbité;
  • krv z maternice nie je vylučovaná;
  • nie je žiadny proces odmietnutia endometria.

Ak nie je žiadne umelé predĺženie menštruácie s perorálnymi kontraceptívami, krvácanie z maternice v premenopauze sa považuje za nebezpečnú patológiu. Podobne je výskyt krvácania po nástupe menopauzy považovaný za porušenie. Hlavné príčiny krvácania počas menopauzy sú:

  • zmena hormonálneho pozadia;
  • lekárske zákroky alebo užívanie určitých liekov;
  • ochorení pohlavných orgánov alebo iných patologických procesov.

Ak chcete zastaviť krvácanie, musíte zistiť, čo presne to vyvolalo, a preto je potrebné komplexné vyšetrenie, ktoré si ošetrujúci lekár vyberie.

Poruchy v tele

Príčiny krvácania z menopauzy často spočívajú v tvorbe benígnych a zhubných nádorov rôznych oblastí maternice a iných pohlavných orgánov. Liečba sa vyberá prísne individuálne v závislosti od typu patologického procesu a stupňa jeho šírenia. Často výskyt choroby vyvoláva také patológie ako:

  • myómy;
  • polypy endometria;
  • hyperplázia endometria.

Myóm je benígny nádor maternice, tvorený zo svalového tkaniva. Tento neoplasmus, rovnako ako jeho vývoj, do značnej miery závisí od hormonálnej rovnováhy ženy. Rýchly rast maternicových fibroidov sa môže vyskytnúť počas obdobia náhlych zmien v hormonálnom pozadí. Myóma maternice dlhodobo nespôsobuje žiadne významné nepríjemnosti, kým jej rozmery nebudú významné. V prítomnosti fibroidov značnej veľkosti stráca telo maternice schopnosť normálne sa znižovať, čo vedie k výskytu dlhotrvajúceho krvácania.

Endometriálne polypy sú proliferácia tkaniva na povrchu endometria. Táto choroba trvá dlhší čas bez významných príznakov a môže spôsobiť vážne krvácanie. Polypy sa musia liečiť včas, pretože môžu degenerovať do zhubných nádorov.

Hyperplázia endometria sa môže vyskytnúť nezávisle alebo proti polypovam. Toto ochorenie je prekancerózny stav a môže byť príčinou krvácania pri menopauze. Táto podmienka si vyžaduje včasnú lekársku intervenciu.

Systémové patológie

Krvácanie z maternice v menopauze sa môže vyskytnúť v dôsledku systémového zlyhania v tele, ktoré je spojené s hormonálnou nerovnováhou, zrážaním krvi a mnohými inými metabolickými procesmi.

Najčastejšie sa tieto poruchy vyskytujú kvôli hypotyreóze. Zhoršenie štítnej žľazy môže byť spôsobené jej traumou, prítomnosťou malígnych novotvarov alebo zápalovým procesom. Príznaky sa nezobrazia ihneď, preto je ochorenie často diagnostikované v neskorších štádiách.

Okrem toho krvácanie z maternice s menopauzou môže byť vyvolané porušením koagulability krvi. Diagnóza tejto choroby je dosť komplikovaná a vyžaduje určité technické schopnosti. Normalizácia zdravotného stavu v tomto prípade pomôže pri liečbe hemostáz a transfúzií krvi.

Iatrogénne krvácanie

Iatrogénne krvácanie sa vyskytuje pri nesprávne vykonávanom chirurgickom zákroku alebo pri podávaní určitých liekov. Predovšetkým ide o lieky, ktoré podporujú zriedenie krvi, ako aj tie, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Krvácanie sa vyskytuje veľmi náhle a trvá niekoľko dní. Môže to byť veľmi silné a žena stráca veľa krvi. V tomto prípade je potrebné zrušiť liečbu, ktorá spôsobila krvácanie. Na zlepšenie zdravia sú navyše predpísané hemostatické látky.

Krvácanie do premenopauzy

Premenopauzálne obdobie je charakterizované hormonálnymi zmenami v tele. To vedie k skutočnosti, že bodovanie sa môže javiť úplne neočakávane.

Počas tohto obdobia je veľmi dôležité sledovať všetky zmeny, ktoré prebiehajú. Odborná konzultácia je povinná, ak:

  • prídel je príliš bohatý;
  • tam sú zrazeniny;
  • vylučovanie sa objaví po pohlavnom styku;
  • neexistuje menštruácia počas niekoľkých mesiacov.

Krvácanie môže indikovať prítomnosť polypov v maternicovej dutine. Navyše, benígne a zhubné nádory môžu vyvolať podobný stav. Okrem krvácania je v tomto prípade silná bolesť v dolnej časti brucha. Nadmerné krvácanie vedie k zhoršeniu fyzickej aktivity a rozvoju mnohých rôznych patológií.

Krvácanie u postmenopauzálnych žien

Výskyt krvácania počas tohto obdobia by mal silne upozorniť ženu. Ovarie nefungujú počas tohto obdobia, preto krvácanie po menopauze sa môže normálne vyskytnúť iba vtedy, ak sa používajú lieky obsahujúce hormóny. Všetky ostatné prípady indikujú vývoj patologického procesu v genitálnej oblasti ženy.

Dysfunkčné maternicové krvácanie u postmenopauzálnych žien sa môže vyskytnúť z dôvodov, ako sú:

  • hormonálne poruchy;
  • tvorba fibroidov;
  • polypy;
  • vaginitída;
  • hyperplastické procesy v endometriu;
  • narušenie endokrinného systému.

Okrem toho môže tento stav naznačovať prítomnosť nádorov vaječníkov alebo maternice. Krvácanie, pozorované po nástupe menopauzy, môže byť vyvolané atrofiou svalových vlákien, čo má za následok, že sliznice sú veľmi tenké a majú vysoký stupeň traumy.

Hlavná symptomatológia

Príznaky menopauzy sa prejavujú ako nevoľnosť. Hlavné znaky je možné zvážiť:

  • búšenie srdca;
  • ťažká nevoľnosť a vracanie;
  • slabosť celého tela.

To naznačuje, že žena s vekom, je veľa porušenie v tele. Najčastejším prejavom sú náhle poklesy tlaku, anémia, ktorá negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav. Okrem toho sú príznaky menopauzy vyjadrené v konštantnom potenie, pocit chladu. Počas tohto obdobia došlo k zníženiu hladiny hemoglobínu, čo naznačuje pokles počtu produkovaných hormónov.

Akékoľvek škvrny na pozadí všetkých týchto znakov sú veľmi alarmujúcim signálom a príležitosťou navštíviť lekára. Mnohí lekári tvrdia, že krvácanie môže nastať v dôsledku nestability vegetatívneho systému, čo je spôsobené prítomnosťou charakteristických vlastností. Krvácanie môže byť spojené s mnohými gynekologickými ochoreniami, ktoré sa pri menopauze zhoršujú.

Čo robiť s ťažkým krvácaním

Je veľmi dôležité vedieť, ako zastaviť krvácanie v menopauze, pretože významná krvná strata môže viesť k nebezpečným komplikáciám a prudkému zhoršeniu pohody. Ak sa objaví náhle veľké množstvo krvi, mali by ste ihneď zavolať na sanitku.

Účinnosť liečby z veľkej časti závisí od príčiny, ktorá vyvolala takýto stav. V prípade krutého krvácania je potrebné zaistiť vodorovnú pozíciu pred príchodom ambulancie. Najlepšie je ležať na svojej strane a položiť si nohy pod seba. Pod pupku je potrebné umiestniť fľašu studenej vody, utierku s kockami na ľad alebo fľašu vody. Pri ťažkej bolesti užívajte anestetikum.

Pri krvácaní sa pozoruje dodržiavanie odpočinku v posteli a užívanie liekov podľa lekára. V nemocnici sa vykonáva vyšetrenie a kyretáž. Pri absencii viditeľných príčin krvácania počas menopauzy predpísaných hemostatických.

Existujúce ochorenia sa liečia lekársky alebo chirurgicky, to všetko závisí od príčin, ktoré vyvolali krvácanie.

Vykonávanie prieskumu

Vzhľadom na to, že existujú rôzne typy menopauzálneho krvácania z maternice, je potrebné určiť, z akého dôvodu vznikajú, aby sa predpisovala primeraná liečba. Spočiatku počas diagnostiky lekár skúma a vypočuje pacienta. Okrem toho sa nutne posudzuje množstvo krvi a prítomnosť nečistôt. Je potrebné vykonať takéto druhy výskumu:

  • na zrážanlivosť krvi;
  • hormonálne štúdie;
  • hysteroscopy;
  • biochemický krvný test;
  • biopsia;
  • diagnostická kyretáž;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • imaging.

Použitie mnohých metód výskumu umožňuje určiť prítomnosť ochorenia v čo najkratšom čase. Potom je predpísaná príslušná liečba. Okamžite vyhľadajte pomoc a akékoľvek úzkostné príznaky, aby ste s odborníkom diskutovali.

Spôsoby liečby

Liečba krvácania pri menopauze závisí vo veľkej miere od príčiny, ktorá ju vyvolala. Vo všeobecnosti sú predpísané hemostatické liekové prípravky. Po vykonaní komplexnej diagnostiky a získaní výsledkov lekár určí metódy liečby krvácania z maternice. Konkrétne sa vykonáva:

  • liečba drogami;
  • chirurgická intervencia;
  • komplexná korekcia.

Pacienti často potrebujú operáciu, po ktorej sa vyžaduje dlhšie obdobie na zotavenie. Ak je príčinou porušenie hormonálneho zázemia, predpisujú sa lieky na normalizáciu tvorby hormónov. Okrem toho sa od liekov vyžaduje zlepšovanie zrážania krvi.

Ak existuje maternicový myóm, vykoná sa operácia na odstránenie existujúcich formácií, najmä resekcie alebo ultrazvuku. Resekcia zahŕňa odstránenie fibroidov a ultrazvukovú abláciu - odparovanie novotvaru pomocou ultrazvuku. Môže sa použiť aj embolizácia. Táto operácia znamená zavedenie určitých látok, ktoré blokujú prístup krvi do maternice, v dôsledku čoho sa myóm po chvíli sám rozpustí.

Ak lekár diagnostikoval hyperpláziu endometria, operácia sa vykoná spálením alebo zničením endometriálneho tkaniva laserom. Škrabanie je indikované na odstránenie polypov alebo s výrazným nárastom endometria. V prítomnosti adenomyózy je indikovaná resekcia postihnutej oblasti maternicových tkanív. Ak je nádor malígny, je možné vykonať úplné odstránenie maternice.

Lieky na krvácanie z maternice

Na zastavenie krvácania počas menopauzy sú predpísané určité lieky, najmä:

Pri krvácaní z maternice sa často predpisujú syntetické lieky, ktoré majú pozitívny účinok na sliznicu maternice. Medzi takéto lieky patrí Dicinon. Tento liek sa vyznačuje tým, že:

  • aktivuje proces tvorby proteín-tromboplastínu;
  • normalizuje zrážanlivosť krvi;
  • zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Po užití lieku sa terapeutický účinok už pozoroval len niekoľko hodín. Môže sa podávať intravenózne alebo užívať v tabletovanej forme.

Je to predpísané pre krvácanie z maternice "Tranexam", pretože tento nástroj pomáha veľmi rýchlo zvládnuť existujúci problém. Táto droga má vplyv na proces zrážania krvi.

Podľa pokynov na použitie má "Tranexam" veľmi rýchly terapeutický účinok a po chvíli si môžete všimnúť zlepšenie a stabilizáciu stavu. Toto liečivo je dostupné vo forme tabliet a vo forme injekcií.

Ak dôjde k miernej strate krvi, indikuje sa použitie tabliet. Pri určovaní dávkovania sa berie do úvahy závažnosť ochorenia a váha pacienta. Podľa pokynov na použitie sa "Tranexam" často predpisuje na prevenciu krvácania z maternice, najmä pri príprave pacienta na chirurgickú intervenciu.

Keď krvácanie z maternice často predpisuje liek "Oxytocín", pretože je schopný rýchlo poskytnúť požadovanú pomoc. Táto droga má selektívny účinok na maternicu. Po užití lieku dochádza k zvýšenej excitabilite svalových vlákien v ženskom tele, proti ktorému začínajú kontrakcie maternice.

Populárne techniky

Krvácanie počas menopauzy môže byť zastavené a pomocou ľudových prostriedkov. Dobrá pomôcka žihľava, pastierka, vápenec, tinktúra vodného korenia.

Všetky tieto lieky pomáhajú znížiť maternicu, zlepšiť koagulačnú schopnosť krvi a zastaviť krvácanie. Pred použitím akéhokoľvek lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Čo robiť na zastavenie krvácania s menopauzou a ako sa líšiť od menštruácie počas menopauzy

Climax je ťažké obdobie života všetkých dospelých žien, počas ktorých sa často vyžaduje liečba s príliš výraznými príznakmi.

Toto je čas, keď sa telo pripravuje na prerušenie reprodukčnej funkcie, čím sa zníži hladina estrogénu (pohlavný hormón).

Menopauze priemerne 45-50 rokov a je sprevádzaná radom zmien v tele - ovariálne zlyhanie, nepravidelné menštruácie, záchvaty melanchólia, návaly tepla, znížené libido a vzhľad migrény.

Ale takáto podmienka sa v žiadnom prípade nemôže nazvať chorobou - to je norma fyziológie, etapa, ktorou musí každá dáma ísť.

Čo sa stane v tele u žien s menopauzou

Zmeny v ženskom tele počas menopauzy zriedka neprejdú bez povšimnutia, hoci ovplyvňujú každého v rôznej miere. Niekto nemusí mať známky za 50 rokov a niekto cíti všetky "pochúťky" v 40. rokoch.

Hlavné zmeny v období vzniku menopauzy sú:

  • vyjadrenýhormonálne zlyhanie (výskyt potenia, ospalosť, krehké kosti, bolesti hlavy a podráždenosť, ako aj nadmerná hmotnosť);
  • ukončenie menštruácie (v premenopauze sa stávajú nepravidelnými, neskôr úplne zmiznú);
  • neprítomnosť dozrievania vajíčok;
  • zníženie aktivity sekrečných žliaz (intenzita sekrécií slizníc z vagíny sa mení, vysušuje sa);
  • zníženie hladiny pohlavných hormónov (estrogén a progesterón);
  • nedostatok vývoja folikulov vo vaječníkoch.

Prečítajte si aj o norme FSH a LH s menopauzou.

Menštruačné cykly sa počas tohto obdobia menia

Počas menopauzy sa výrazne mení charakter menštruácie. Je to spôsobené starnutím vaječníkov a poklesom zásoby vajec, ktoré sa ukladajú v maternici počas formovania dievčaťa.

Počas pernopauzy dochádza k výskytu prázdnych cyklov (bez ovulácie). Úroveň estrogénu sa mení, čo často spôsobuje oneskorenie menštruácie. V tejto dobe sa najskôr menštruácia mení s menšou a väčšou menštruáciou.

Periodicita začína značne trpieť - Kritické dni môžu ísť niekoľkokrát mesačne a nie sú zobrazené niekoľko mesiacov.

Povaha sekrétov sa tiež mení. Môžu byť skromné ​​alebo hojné, objem závisí od počtu dní a kolíše.

A len keď vaječníky úplne prestávajú produkovať estrogén, kritické dni úplne zmiznú. To prejavuje atrofiu štruktúry a tvaru maternice a vaječníkov.

Ako rozlišovať medzi menštruáciou a krvácaním

Určiť, či krvácanie s menopauzou, stačí poznať niekoľko jednoduchých kritérií:

  • objem menštruačného toku nesmie prekročiť 90 g na jeden cyklus (strata krvi spôsobuje anémiu nedostatku železa);
  • za normálnych mesačných tesnenia trvajú 2-3 hodiny (s krvácaním, naplní sa maximálne do jednej hodiny);
  • môže začať krvácanie (metrorágia) v ktorýkoľvek deň cyklu;
  • charakter sekrétov (metrorágia sa vyznačuje viac tekutými sekrétmi krvi s minimálnym hlienom);
  • farba krvi (v kritických dňoch krv je tmavá, s krvácaním - šarlátovou alebo jasne červenou);
  • trvanie mesačného obdobia nie viac ako týždeň.

Ktoré alokácie sa považujú za normu

Prítomnosť priehľadných slizníc vaginálneho výboja - indikátor reprodukčné zdravie.

Pretože menopauza je charakterizovaná zánikom funkcie procreation, hlien v maternici maternice je tiež predmetom zmien. Jeho objem je výrazne znížená, až po vznik nepohodlia a sucha počas intimity.

Normálny objem vylučovania menopauzy až 2 ml denne, mali by byť transparentné (mierne krémové kvôli oxidácii kyslíkom), bez ostrého zápachu, mierne viskózneho. Normálny výber nespôsobuje pálenie, sčervenanie a opuch vonkajších pohlavných orgánov.

Druhy krvácania

Krvácanie z maternice v menopauze je spontánne uvoľňovanie krvi z pohlavných orgánov, spojené s prítomnosťou fibroidov, endometriózy, endometriálnych polypov a dokonca malígnych nádorov.

Diagnóza krvácania počas menopauzy je výrazne komplikovaná z dôvodu nerovnováhy hormónov. Menštruácia sa môže ľahko zameniť s krvácaním.

Druhy krvácania:

  • menorágia (predĺžené uvoľňovanie krvi, ktoré môže trvať dlhšie ako týždeň, cyklická denná krvná strata je asi 80 ml);
  • metrorágia (nie cyklické zrážanie);
  • menometroragie (neexistuje žiadna pravidelnosť, hojnosť, dlhá doba);
  • polimenoreya (podobné menštruácii, ale opakované za menej ako 21 dní);
  • dysfunkčné krvácanie z maternice (vyskytujú sa pri porušení ovulačného procesu alebo jeho neprítomnosti).

Príčiny vzhľadu

Najčastejšie príčiny krvácania v menštruačnom období sú:

  • nerovnováha hormónov (Menej zrelých oocytov, nie pravidelnosť cyklus, endometrium rastie, zosilňuje intenzitu sekrétov, zvýšené riziko zhubných nádorov);
  • polypov endometria (benígne nádory, dislokované v maternici, vedú k množstvu sekrétov);
  • maternicové fibroidy (benígna forma vedúca k častým menorágiám v dôsledku zhoršenej kontraktilnej funkcie maternice);
  • intrauterinné antikoncepčné prostriedky (špirály zvyšujú intenzitu vypúšťania);
  • perorálne kontraceptíva (vyvoláva krvácanie počas intervalu medzi dávkami);
  • Hyperplázia endometria (v dôsledku rastu vnútorného plášťa maternice spôsobuje nadmerné vypúšťanie krvi, je prekancerózny stav).

Diagnostické metódy

Na zistenie ochorení vaječníkov a maternice a na určenie príčiny krvácania sa priraďuje množstvo analýz a štúdií:

  • Gynekológ so zrkadlom;
  • transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov;
  • krvný test pre biochémiu;
  • krvný test na hCG (na vylúčenie tehotenstva);
  • krvný test hormónov štítnej žľazy;
  • analýza hladiny pohlavných hormónov v krvi;
  • MRI panvových orgánov;
  • krvný koagulačný test;
  • Hysteroskopia (vyšetrenie maternicovej dutiny);
  • dopplerografia ciev pohlavných orgánov;
  • analýza škrabancov v histológii.

Ako zastaviť krvácanie

Ak je krv intenzívne pridelená, nečakajte na plánovanú kampaň v rámci konzultácií s ženami a ihneď vykonajte súbor opatrení zameraných na zníženie straty krvi.

Tu je zoznam toho, čo musíte urobiť:

  • dať studené na dno brucha (fľaša na ľad alebo horúcu vodu). Stlačte a podržte 10 minút, po zabalení v uteráku, po 5 minútach prerušte prestávku a znova naneste chlad. Trvanie postupu je až 2 hodiny;
  • obnoviť krv (vložte valček z uteráka pod umývadlo);
  • zabezpečiť, že bohatý teplý nápoj (najlepší sladký čaj, mlieko, glukóza);
  • piť hemostatické lieky (za predpokladu, že nie sú žiadne ochorenia kardiovaskulárneho systému);
  • ak početnosť neklesne, zavolajte sanitku a choďte do nemocnice.

Po určení príčiny straty krvi pod dohľadom lekára sa rozhodne o následnom algoritme liečby. Možno dokonca potrebujú chirurgickú intervenciu.

Chirurgická liečba

Chirurgická metóda nie je najpopulárnejšou metódou na liečbu krvácania, avšak v niektorých prípadoch sa bez nej nedá vyhnúť. Napríklad pri strate krvi maternice.

Zahŕňa to oddelené diagnostická kyretáž maternice na štúdium endometria a škrabania z krku na histológiu. Pomáha vylúčiť rakovinu maternice.

Po škrabaní lekár nutne vedie liečbu. zamerané na prevencia krvácania.

Použitie liekov

Ak sa chirurgická metóda nevyžaduje, lieky sa používajú na zastavenie krvácania a odstránenie príčiny jeho výskytu.

Napríklad sú predpísané kombinované perorálne kontraceptíva:

Pri symptomatickej liečbe sú predpísané hemostatické tablety:

Tiež efektívne oxytocín v bodliach (skracuje maternicu).

Priraďte nasledujúce:

  • prípravky obsahujúce železo (Maltofer, sulfid železa);
  • komplexov vitamínov (Vitrum, abeceda, Complivit);
  • vitamíny B12, B6 a C;
  • kyselina listová.

Prevencia ľudových prostriedkov

Po diagnostikovaní a úspešnej liečbe krvácania by sa malo zabrániť ich ďalšiemu výskytu.

To sa dá dosiahnuť pomocou známych ľudových prostriedkov:

  • horský popol a mäta (miešajte drobné bobule a listy mäty v rovnakom pomere (5 gramov každej), naliať pohár vriacej vody, trvať päťhodinu pod vekom, piť namiesto čaju 2-3 krát denne až do zotavenia);
  • rašelina a žihľava (25 g žihľavy listy a kvety rebríčka uvariť šálku vriacej vody, nesú pár hodín, 2 lyžice vývar zriedi sa 200 ml vriacej vody a vypiť 2 krát denne na lačno aspoň 10 dní);
  • pomarančová kôra (varíme šupku zo 4 pomarančov v litri vriacej vody, až kým zostane jedna tretina tekutiny.) Pridajte cukor, pite 10 čajových lyžičiek trikrát denne.) Vezmite až do konca krvácania;
  • pastierska kabelka (pripravte lyžicu surovej vody so sklenenou vriacou vodou, stojte jednu hodinu, namnožte, pite 3 dni na 1 lyžičku 3 krát denne na prázdny žalúdok);
  • arnica hora (naliať 250 ml vodky 25 g arnika kvety, trvať na tmavom, chladnom mieste na týždeň. Vezmite 25 kvapiek, stlačte vodou, kým krvácanie prestane);
  • kardamon (sušené semená na nízkej teplote, potom rastoloch na prášok v maltách a miešať s odtučnením ryže v pomere 10: 1 a piť na prázdny žalúdok ráno týždeň);
  • pivonka (semená pion 50 g, nalejte 0,5 l vodky, trvajte 2 týždne, napnite sitom.) Vezmite 15-20 kvapiek 3x denne pred jedlom).

Všetky prezentované prostriedky sú nielen účinné, ale aj drahé, čo je významný prínos.

záver

Stojí to za to pamätať vrchol je prirodzený jav, sprevádzané veľa nepríjemných pocitov. Niektoré z nich môžu byť normou - zvýšené potenie, suchosť a nervozita. Iné - hojnosť šarlátových sekrétov a bolestivých pocitov, - naliehavo vyžadujú odborné rady.

Ak chcete zmierniť príznaky pri čakaní na lekársku pomoc, stačí využiť vyššie uvedené tipy na zníženie sekrécie krvi.

Nemusíte odložiť svoje zdravie v dlhom okne, pretože čím skôr je problém identifikovaný, tým skôr sa to vyrieši.

Užitočné video

Video hovorí o prvej pomoci pri krvácaní maternice: