Bolestivé mesačné: príčiny, liečba. Druhy algomenorey

V ženskom tele existujú mesačné procesy spojené s fungovaním reprodukčných orgánov. Ak je zdravie v poriadku, potom mesačné - to je bežný fyziologický jav, ktorý, hoci je nevyhnutný, nespôsobuje žiadne zvláštne problémy. Ale niektoré ženy sa otriasla očakávať nástup ďalšieho mučenia vo forme bolestivej menštruácii, kedy všetka energia a pozornosť zameraná na prekonanie tohto stavu, nie je možné uvažovať o prácu, rodinné záležitosti. Takéto obdobie je patológia vyžadujúca liečbu.

Algomenorea a jej typy

Algomenorea (bolestivá menštruácia) je porucha, ktorá je spojená s výskytom neobvykle silnej brušnej bolesti počas menštruácie. Bolestná menštruácia môže byť už od samotného začiatku ich výskytu v dievčati. Táto podmienka niekedy znepokojuje ženu až do nástupu menopauzy.

Bolestné pocity v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta počas menštruácie sa vyskytujú u každej ženy. Bolesť je spojená s kontrakciami maternice, odtrhnutím mŕtvej sliznice. Avšak silu pocitov závisí od jednotlivých charakteristík tela, ako je umiestnenie a tvar maternice, stav zdravia, citlivosť na bolesť.

Za normálnych okolností, ak bolesť nespôsobuje, že žena trpí, mesiac spôsobuje len miernu nevoľnosť, ktorá po 2-3 dňoch prechádza. Patológia, ktorá si vyžaduje liečbu, sa považuje za neprípustnú bolesť v menštruácii, ktorá spôsobuje, že žena je nespôsobilá, zatiaľ čo ju nemôže robiť bez anestetík. Okrem bolestivých období má príznaky ďalších porúch cyklu a symptómov sprievodných ochorení.

Príznaky bolestivej menštruácie

Okrem bolesti brucha s patologickými obdobiami sú tiež:

  • nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • silná bolesť hlavy;
  • vegetačné poruchy (nadmerné potenie, horúčka, závrat, mdloby);
  • skoky krvného tlaku, rýchly tep srdca alebo srdcová arytmia;
  • slabosť, bolesť svalov a kĺbov.

Možné porušenie pravidelnosti nástupu menštruácie, zvýšenie ich trvania. Vypúšťanie krvi môže byť príliš intenzívne alebo, naopak, skromné. Možno, že sa objavuje výskyt krvavej leukorey medzi menštruáciou.

Bolestivé pocity sa často vyskytujú ešte pred začiatkom menštruácie (1-2 dni) a zmiznú len s ich koncom. Bolesť je trvalá alebo podobná námaha, ťahanie, strihanie, bolesť.

Stupne bolesti

Existujú tri stupne závažnosti bolestivých období.

Jednoduchý stupeň charakterizované krátkymi a tolerovateľnými bolestivými pocitmi.

Priemerný stupeň To sa prejavuje nielen bolestivé pocity v oblasti brucha a chrbta, ale aj časté močenie, zimnica, nervové a duševné poruchy (zvýšená podráždenosť, depresívne nálady, neznášanlivosť jasného svetla, silný zápach a hlasných zvukov).

Veľký stupeň je spojená s veľmi silnou bolesťou, porušením srdca, zvýšením telesnej teploty, vracaním, hnačkou, všeobecnou slabosťou, stratou vedomia.

V závislosti od príčiny bolestivé menštruácie existujú dva druhy algomenorey: primárne a sekundárne.

Video: Príznaky bolestivých období, čo robiť, keď sa vyskytnú

Primárna algomenorea

Takže nazývajú bolestivé obdobia, ktoré nesúvisia s chorobami alebo poškodením genitálií. Najčastejšie sa vyskytuje u adolescentov do 3 rokov od začiatku puberty. V tomto čase v tele dochádza k ostrým zmenám v zložení hormónov.

V závislosti od typu hormónu, ktorého zvýšenie hladiny vedie k nástupu bolesti, existujú dva typy primárnej algomenorey:

  1. Adrenergná (v krvi sa zvyšuje obsah adrenalínu). U tohto typu je charakterizovaný príznakmi, ako je horúčka, búšenie srdca, bolesti hlavy, bledosť, čkanie, nadúvanie, tráviace ťažkosti vo forme zápchy.
  2. Parasympatický (zvýšený obsah serotonínu v mieche). To spôsobuje také bolestivé príznaky ako pokles pulzu, pokles telesnej teploty, hnačka, opuch tváre a končatín, prírastok hmotnosti.

Druhy patológie

Pri zohľadnení príčin vzniku bolestivých období sa rozlišuje niekoľko typov primárnej patológie: spasmogénna, psychogénna a nevyhnutná.

Spasmogénna algomenorea. Hlavnou príčinou bolesti je spazmodická kontrakcia svalov maternice.

Psychogénne. Bolesť vychádza zo strachu z príznakov, ktoré sa vyskytli raz a zanechali nezmazateľnú stopu v pamäti.

Essential. Toto ochorenie, ktoré je spôsobené znížením prahu citlivosti na bolesť v dôsledku narušenia práce centra mozgu. V tomto prípade môže mať aj mierny vplyv na nervové zakončenie silnú bolesť.

Príčiny bolestivej menštruácie

Príčiny primárnej choroby sú:

  1. Vrodené poškodenie vývoja spojivového tkaniva v tele v dôsledku nedostatku horčíka. Táto choroba je nebezpečná tým, že vedie k narušeniu zloženia chrupavkového tkaniva. Vyskytuje sa nesprávna tvorba kĺbov, predĺženie končatín, ploché nohy, skolióza. Myopia, tráviace ťažkosti, kŕčové žily sú tiež charakteristické.
  2. Tuberkulóza reprodukčných orgánov.
  3. Neuropsychiatrické poruchy.
  4. Vrodené malformácie maternice (bicornická maternica, abnormálne umiestnenie maternice, jej nedostatočná deformácia).

Poznámka: Ak je príčinou bolesti spojené s menštruáciou je ohýbanie maternice, ktorá sa objavila už v priebehu puberty (kvôli odchýlkam vo vývoji, alebo vzpieranie), potom po žena porodí dieťa, bolestivej menštruácie sa môže stať pravidelným. Ale ak existuje vrodená patológia, potom po narodení nezmizne. Je potrebné vykonať gynekologické vyšetrenie a liečbu.

Sekundárna algomorea

Sekundárne patológie vychádza zo získaných porúch zdravia: tvorby jaziev a zrastov po operácii v maternici a potratov a hormonálne poruchy, infekčné a zápalové choroby. Takéto problémy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytujú u žien vo veku 25 až 30 rokov.

Jednou z príčin bolesti v sekundárnej algomenoree je prítomnosť kŕčových žíl v panvových orgánoch a brušnej dutine. Zápal nervov umiestnených v panvovej oblasti môže tiež spôsobiť silnú bolesť.

Sekundárna algomenorea sa často vyskytuje u žien, ktoré chcú schudnúť pôstom, čo vedie k anorexii alebo bulímii. Jedným z hlavných dôvodov vzniku bolestivých období je narušenie štruktúry maternicových tkanív, ich zjazvenie, spájkovanie po prenesených ochoreniach.

Sexuálne prenosné infekcie. Môžu byť prenášané sexuálne, čo spôsobí výskyt purulentných zápalových procesov, čo vedie k narušeniu cyklu, k zhoršeniu symptómov algomenorey. Ako sa zbaviť týchto ochorení (Trichomoniasis, syfilis, genitálny herpes, kvapavka) len pri súčasnom liečení oboch sexuálnych partnerov.

Existujú infekčné choroby, ktoré môžu byť infikované sexuálne aj spôsobom života (napríklad drozd).

Zápalové choroby. Môžu sa vyskytnúť, ak sa mikroorganizmy dostanú zvonku kvôli porušeniu hygienických pravidiel, ako aj v dôsledku aktivácie oportunnej mikroflóry. V malých množstvách sú streptokoky, stafylokoky, E. coli prítomné v zdravom tele bez toho, aby mali patogénny účinok. Ich aktivácia a patologická reprodukcia sa prejavuje s hypotermiou, nedostatkom vitamínov, porušením zloženia organickej mikroflóry a ich poškodením.

Ďalšie choroby, ktoré môžu viesť k bolestivej menštruácii zahŕňať pošvový zápal (cervicitídy), slizničnej jeho dutinu (endometritídy), vajcovody (salpingitída).

varovanie: Zvláštnosťou je, že zápalové procesy sa rýchlo šíria z vonkajších genitálií do maternice a vaječníkov. Dôsledkom chronických ochorení je krk ohybu, hrubnutie tkanív, poruchy vaskulárneho stavu, výskyt cýst, polypov, malígnych novotvarov. V tomto prípade žena má rôzne menštruačné nezrovnalosti a bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa zvyšujú s menštruáciou.

Nádory maternice (myóm, rakovina). Bolestivosť a nezvyčajný charakter menštruácie sú často jediným znakom ich vzdelania. Rastúci nádor stláča cievy, rovnako ako nervové zakončenie umiestnené v maternici a priľahlých orgánoch. Tvar maternice môže pretrhnúť, stagnuje menštruačná krv. Vznikne edém, elasticita svalov sa stráca. Kontrakcie maternice sú bolestivé. S rastom nádorových prejavov sa zintenzívni.

Endometrióza. Táto choroba je spojená s hyperpláziou endometria a jeho klíčením v iných orgánoch. V tomto procese sa cyklu, sú posunuté do nástupu časovej periódy väčšie bolestivé, predĺžené, hormonálne poruchy vznikajú v dôsledku výskytu nebezpečných ovariálnej ochorení (ako je napríklad endometria cysty).

Dysplázia, leukoplakia, erózia krčka maternice. Tieto ochorenia súvisia s poškodením epitelových buniek v krčku maternice, s porušením schopnosti pretiahnuť krk, s možnou zmenou jej tvaru, s poklesom kontraktility maternice.

Porušenie produkcie hormónov. Môže to byť spôsobené užívaním hormonálnych liekov, použitím hormonálnej antikoncepcie, poruchou funkcie vaječníkov, štítnej žľazy, hypofýzy. Metabolická porucha a jej následky (cukrovka, obezita, náhla strata hmotnosti) môžu tiež spôsobiť bolestivé obdobia.

Príčina bolestivej menštruácie po pôrode

Pri narodení poškodené väzy, ktoré držia maternice, pričom sa odchýliť od svojej normálnej polohy, čo vedie k bolesti pri menštruácii spôsobenej kontrakcií maternice. Je tiež možné zmeniť jeho tvar, vytváranie záhybov, v ktorých stagnuje menštruačná krv. To spôsobuje bolestivý zápalový proces.

Video: Príčiny a liečba algomenorey

Liečba algomenorey

Gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie náteru na infekciu a tiež krv na hormónoch a atypických bunkách umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti ochorení. Po vyšetrení orgánov pomocou ultrazvukových zobrazovacích metód sa zistí, či existujú patologické stavy vývoja alebo nádorov v maternici. Ak je to potrebné, ich povaha je špecifikovaná pomocou biopsie. Výber spôsobov liečby závisí od typu ochorenia, od veku ženy, od závažnosti patológie.

Liečba primárnej algomorey

Lekári odporúčajú v prítomnosti primárnej patológie snažiť sa vyhnúť strachom a stresom, fyzicky stráviť viac času, prestať fajčiť a piť alkohol. V druhej polovici cyklu sa odporúča obmedziť sex, nie zdvíhanie závažia.

varovanie: Je veľmi dôležité udržiavať prvé tehotenstvo, pretože vo väčšine prípadov po narodení zmizne bolestivosť menštruácie.

Tak fyzioterapii (elektroforézy pre zavedenie Novocaine v solárnom plexe priestore), ako aj akupunktúry. Účelovo farmakoterapia: prijímacie sedatíva (valeriána, relanium), analgetiká (spazmalgon, Nospanum), nesteroidné protizápalové (indometacín, fenylbutazón) činidlá, vitamín E.

Aplikujte prípravky na rastlinnú základňu, aby ste normalizovali hormonálne pozadie (remens, climadinone). Na ten istý účel sú predpísané hormonálne antikoncepčné prostriedky (antevín, ovidón).

V prípade bolestivých menštruácií sa má udržiavať menštruačný kalendár, v ktorom sa zaznamená intenzita, lokalizácia a charakter bolesti. Každé tri mesiace je dôležité navštíviť gynekológa. Ak sa nič neurobí, potom sa štát len ​​časom zhorší, mierny stupeň porušenia sa zmení na vážne.

Liečba sekundárnej algomorey

Ak sa zistí, že príčina bolestivej menštruácii sú genitálne choroby, ošetrenie sa vykonáva zodpovedajúce činnosti, lieky (antibiotiká, fungicídne, antivírusová činidlá).

Používajú sa lieky na báze progesterónu, ktoré potláčajú ovuláciu, znižujú vnútromaternicový tlak a intenzitu kontrakcií maternice. Súčasné používanie perorálnych kontraceptív poskytuje dobrý účinok. Úspešne liečené dyufastónom.

Ak dôjde k bolestivým obdobiam v dôsledku prítomnosti zrastov v maternici, jazve alebo nádoroch, vykoná sa chirurgická operácia. Toto zohľadňuje vek pacienta, jej zámer mať deti.

Metódy fyzioterapie (elektroforéza, liečebné kúpele) umožňujú bojovať so zápalovými procesmi. Populárnou metódou eliminácie menštruačnej bolesti je hirudoterapia (uvádzanie pijavice, ktoré siatia krv, znižujú napätie v maternici). Sliny pijavice obsahujú lieky proti bolesti a protizápalové látky.

V prípade, že lekár nezistí kontraindikácie, keď táto patológia je prijateľné použiť tradičné lieky: upokojujúce bylinný čaj s oregano, mäta, relaxačné svaly repy a tekvicový džús. Nálevy a sú používané s protizápalovými vlastnosťami (z listov lopúcha, žalude a bylinný).

Prečo sú veľmi bolestivé obdobia? Ako liečiť?

Výskyt bolesti počas menštruácie je veľmi naliehavým problémom pre mnohé dievčatá a ženy. Podľa štatistických údajov z rôznych zdrojov je dysmenorea pozorovaná u 30-90% zástupcov prekrásnej polovice ľudstva. V približne 10% prípadov vedie veľmi bolestivé obdobie k strate účinnosti a narušeniu každodennej činnosti. Maximálny výskyt vrcholov klesá vo veku od 18 do 24 rokov. Avšak každá dievčina a žena sa môžu vyvinúť od prvej menštruácie až po začiatok menopauzy.

V súlade s lekárskou terminológiou sa patologický stav charakterizovaný porušením menštruačného cyklu vo forme nástupu bolesti s mesačnou intenzitou zvyčajne nazýva dysmenorea. Termín "algodismenorea" sa však považuje za zastaraný a prakticky sa nepoužíva.

dôvod

Prečo sa vyskytujú bolestivé obdobia? Napriek modernej medicínskej úrovni je pravdepodobné, že väčšina odborníkov nebude schopná jednoznačne odpovedať na túto otázku. Presná príčina bolestivých období s primárnou dysmenoreou je stále neznáma. Niektorí vedci z jej vzhľadu sa spájajú výhradne s funkčnými poruchami v ženskom tele.

Existujú náznaky účinku nadmernej produkcie prostaglandínov na vývoj primárnej dysmenorey, ktorá vyvoláva kontrakciu maternice, vazospazmus a mikrocirkuláciu v myometriu (ischémiu). Ako dôkaz tejto teórie sú výsledky analýz menštruačnej krvi, pri ktorých sa zistilo, že zvýšenie hladiny prostaglandínov je 2 až 4 krát v porovnaní s normou.

V srdci vývoja sekundárnej dysmenorey sa nachádzajú rôzne choroby alebo štrukturálne zmeny v sexuálnom systéme ženy. Najbežnejšie príčiny bolestivých období s touto formou patológie:

  1. Endometrióza.
  2. Myóm maternice.
  3. Vrodené malformácie pohlavných orgánov.
  4. Zápalové ochorenia reprodukčného systému.
  5. Závažné problémy s krvnými cievami v malej panve (napríklad kŕčové žily).

Ak neviete presne, čo robiť s bolestivými obdobiami, dohodnite si schôdzku s odborným lekárom.

Triedy gravitácie

V závislosti od závažnosti syndrómu bolesti sa identifikuje niekoľko stupňov závažnosti dysmenorey. Aké sú kritériá na posúdenie tejto poruchy menštruačného cyklu:

  • Prvý stupeň. Bolestné pocity počas menštruácie sú slabo vyjadrené. V zriedkavých prípadoch ovplyvňujú profesionálne a denné aktivity. Systémové prejavy chýbajú. Na upokojenie bolesti niekedy užívajte lieky proti bolestiam (analgetiká) alebo nesteroidné protizápalové lieky.
  • Druhý stupeň. Bolestná menštruácia zasahuje do každodenného života. Zamestnanie odbornej činnosti (školenie, práca atď.) Je možné len po užívaní liekov na bolesť. Boli pozorované jednotlivé systémové príznaky.
  • Tretí stupeň. V profesionálnej a každodennej činnosti dochádza k prudkému poklesu. Často sa vyskytujú systémové prejavy (bolesť hlavy, depresívny stav, poruchy spánku, problémy s chuťou do jedla, mdloby, nevoľnosť atď.). Užívanie liekov proti bolesti neprinesie požadovaný účinok.

Skoré prvé mesiace u dieťaťa vo veku 10-12 rokov sú často sprevádzané bolestivými pocitmi.

Vlastnosti primárnej dysmenorey

Vo väčšine prípadov sa začína objavovať primárna dysmenorea u adolescentov 1-2 roky po začiatku menštruácie. Mladé dievčatá s asténickou postavou sú častejšie choré. Klinický obraz primárnej dysmenorey:

  • Bolestná menštruácia sa vyskytuje v 12-24 hodinách alebo s nástupom menštruácie. Zvyčajne trvá niekoľko dní.
  • Bolesti sú kŕče a lokalizované v dolnej časti brucha. Niekedy sa sťažujte na bolesť, trčanie alebo rozrušujúce sa bolesti, ktoré sa šíria do oblasti rozkroku a pása.
  • Súbežne sa všeobecný stav zhoršuje. Existuje slabosť, podráždenosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, horúčka, mdloba atď.
  • Systémové klinické príznaky, vrátane bolestivého syndrómu, môžu ženu narušiť 2-3 hodiny až niekoľko dní.

Pri gynekologických a ultrazvukových štúdiách u dievčat a žien trpiacich primárnou dysmenoreou nie sú zistené žiadne patologické zmeny v orgánoch reprodukčného systému. Diagnóza sa robí na základe klinického vyšetrenia a sťažností pacientov.

Charakteristiky sekundárnej dysmenorey

Klinická prax ukazuje, že sekundárna dysmenorea je prejavom mnohých gynekologických ochorení (endometrióza, maternicový myóm, abnormality vývoja reprodukčného systému atď.). Hlavnou skupinou pacientov sú ženy staršie ako 30 rokov, ktorých anamnéza zahŕňa materstvo, potrat, potrat, infekčné alebo zápalové gynekologické ochorenia. Treba poznamenať, že bolestivá menštruácia so sekundárnou dysmenoreou sa najčastejšie vyvíja kvôli endometrióze.

Všeobecne platí, že počas celého cyklu sú bolesti neustále bolestivé. Niekoľko dní pred menštruáciou sa môže výrazne zvýšiť. Maternicové fibroidy sa vyznačujú bolesťou v kŕčoch. Ak žena zažíva sekundárnu dysmenoreu, potom sa kvôli ultrazvukovému vyšetreniu určí určitá intrauterinná patológia. Toto je hlavný rozlišovací prvok od primárnej formy. Ak je to potrebné, hysteroskopia a laparoskopia sa môžu použiť ako metóda na diagnostiku a súčasnú liečbu.

Príčinou bolestivé menštruácie, ktorá má veľmi výraznú povahu, je často organická patológia.

liečba

Čo robiť, ak máte bolestivé obdobie pre teenagerov, dievčatá a ženy? Bez ohľadu na vek, ako núdzové pod vyjadrené syndrómu bolesti v priebehu lieky proti bolesti menštruačné použitie (Ibuprofen, Tamipul, Spazmalgon, ne-kúpele a t. D.). Chcel by som upozorniť, že teplejšie prídavného zariadenia a vykonávanie rôznych teplých postupov v podbrušku je kontraindikovaný v týchto prípadoch, pretože v prítomnosti infekčných alebo zápalových ochorení v oblasti závažných komplikácií nie sú nevyhnutné. Včasné využitie špecializovaného lekára je jediným istým spôsobom, ako sa zbaviť bolesti počas menštruácie.

Metódy na odstránenie primárnej a sekundárnej dysmenorey sa trochu líšia. V prevládajúcej väčšine prípadov s primárnou dysmenoreou sa používa integrovaný prístup k liečbe, ktorý zahŕňa:

  1. Liečivá (lieky proti bolesti, antispazmodiká, trankvilizéry, vitamíny atď.).
  2. Liečba bez drog (psychoterapia, fyzioterapia).
  3. Ľudové prostriedky (podľa uváženia ošetrujúceho lekára).

Úspešne sekundárne dysmenorea môže byť liečená iba v prípade, natrvalo odstrániť základné ochorenie (endometriózu, maternice maternice, zápalové g. Ochorenie reprodukčného systému, a tak ďalej.). Počas obdobia exacerbácií môže byť predpísaná symptomatická liečba, pozostávajúca z užívania liekov na bolesť.

Iba kvalifikovaný odborník po dôkladnom vyšetrení dokáže určiť, čo môže bolesť v dolnej časti brucha.

Liečba

Hlavným cieľom liečby primárnej dysmenorey je eliminovať bolestivý syndróm, eliminovať vegetatívne poruchy a normalizovať duševný stav. Rozhodujúcim faktorom pri predpisovaní liečebnej terapie je závažnosť ochorenia. S ľahkou formou užívania nesteroidných protizápalových liekov, ktoré sa považujú za základnú liečbu. Ak sa pozorujú závažnejšie formy ochorenia, používajú sa nielen NSAID, ale aj lieky na báze gestagénu, nootropiká a lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť cerebrálnu cirkuláciu.

Vzhľadom na pomer rizika a prínosu sa Ibuprofen považuje za najlepšiu možnosť liečby primárnej dysmenorey u všetkých nesteroidných protizápalových liekov, ktoré prešli klinickými štúdiami. Ukázalo sa, že keď sa použije, potlačenie produkcie prostaglandínu v sliznici maternice sa vyskytuje na normálnej úrovni. Okrem toho nemá vplyv na zmenu endometria počas menštruačného cyklu. Aj pri ibuproféne je charakteristický periférny a centrálny anestetický účinok. Dávkovanie a trvanie príjmu NSAID sa však musia dohodnúť so svojím lekárom.

Do priebehu liečby sa môžu pridávať horčíkové prípravky v prípade nedostatku tohto mikroelementu v tele. Pri veľmi bolestivej menštruačnej, neustále sa trápenej žene odporúčame určiť kombinované perorálne kontraceptíva. Pomáhajú znížiť hladinu estrogénu, čo vedie k zníženiu produkcie prostaglandínov a odstráneniu bolestivých pocitov. Uveďte tiež zníženie prahu excitability myometria. Podobné prípravky obsahujú prípravky obsahujúce gestagény.

Zvýšenie účinnosti môže kombinovať použitie nesteroidných protizápalových liekov a kombinovaných perorálnych kontraceptív. Aj pozitívny účinok užívania doplnku vitamínu E. Nie je to tak dávno, používanie antispazmikík sa aktívne používalo na liečbu bolestivého syndrómu. Teraz ich použitie nie je tak populárne.

Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, môžeme konštatovať, že lieková terapia primárnej dysmenorey pozostáva z:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacin, tamipul, naproxen atď.).
  • Spazmolytické lieky (No-shpa, Spazmalgon).
  • Kombinované perorálne kontraceptíva alebo prípravky obsahujúce gestagény.
  • Upokojujúce lieky - trankvilizéry (Relanium).
  • Homeopatické lieky (Remens, Menalgin).
  • Vitamín E.

Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich vedľajších účinkov a komplikácií, ošetrujúci lekár musí určiť, čo má robiť pri bolestivej menštruácii.

Nežiaduce liečba

Výborný účinok pri liečbe primárnej dysmenorey je zabezpečený psychoterapiou. Špeciálne techniky relaxácie a rozptýlenia pomáhajú úspešne zvládnuť bolestivé obdobia. Zvlášť sa odporúča pre dospievajúcich a mladých dievčat. Ako neliečivá terapia sa tiež aktívne používajú rôzne fyzioterapeutické postupy. Nasledujúce typy fyzioterapie sú najpopulárnejšie:

  • Reflexológia.
  • Amplipulová terapia.
  • Magnetoterapia.
  • Diadynamické prúdy.
  • Electro.
  • Ultra vysokofrekvenčná terapia.
  • Ultrafialové ožarovanie v erytémických dávkach.
  • Balneoterapia.

Fyzikálne metódy vplyv na ženského tela pomôcť normalizovať regulácii menštruačného cyklu, zníženie zápalu v reprodukčnom systéme, zlepšenie periférny obeh (mikrocirkuláciu) a stimulovať reprodukčnej funkcie. Existujú však situácie, keď sa väčšina fyzioterapeutických postupov nemôže použiť pri liečbe dysmenorey. Medzi hlavné kontraindikácie možno identifikovať:

  1. Akútna zápalová patológia maternice a prídavných látok.
  2. Endometrióza.
  3. Malígne nádory.
  4. Závažné ochorenia centrálneho nervového systému.
  5. Anemický syndróm.

Ak zistíte, že menštruačné obdobie je veľmi bolestivé v prvý, druhý alebo iný deň, príznaky sa zopakujú.

Tradičná medicína

Často sa veľa dievčat a žien s bolestivou menštruáciou, ktoré majú trvalý charakter, uchýli k liečbe ľudovými prostriedkami. Nesmieme však zabúdať, že nezávislé používanie ľudových prostriedkov pri liečbe primárnej alebo sekundárnej dysmenorey bez vedomia ošetrujúceho lekára často vedie k závažným komplikáciám. Výlučne na zmienku uvádzame niekoľko receptov tradičnej medicíny, ktoré môžu pomôcť pri bolesti počas menštruácie:

  • Injekcia zo zeleru. Polievková lyžička semien celej sa naleje do pohára s vriacou vodou. Trvať na 9 hodín. Použite infúziu semien celery na polievkovú lyžičku štyrikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
  • Listy divokej jahody. Polovica lyžice liečivých rastlín je pokrytá 200 ml vriacej vody. Je potrebné nechať ju variť na 8 hodín. Po uplynutí času sa infúzia z listov jahôd filtruje. Vezmite 100 ml dvakrát denne. Ak varíme vývar, potom ho varíme prudko na pol hodiny.
  • Nechtík. Ak chcete pripraviť infúziu, zoberte liečivú rastlinu z výpočtu 3 lyžice na 500 ml vriacej vody. Nádobu nechajte s roztokom 120 minút na tmavom mieste. Infúzia nechtíka sa používa na umytie vagíny (injekčné striekačky) trikrát denne. Priebeh liečby môže trvať až 5 dní.
  • Melissa. V pohári s vriacou vodou dávame 2 lyžice rozdrvených listov z citrónu. Infúzny proces by mal trvať najmenej dve hodiny. Infúzia nápoja z citrónu nasleduje 100 ml trikrát denne.

Užitočné tipy

Čo väčšina lekárov odporúča znížiť pravdepodobnosť vzniku menštruačnej nepravidelnosti podľa typu dysmenorey:

  1. Upravte každodennú prácu / odpočinok / spánok.
  2. Choďte na vyváženú stravu. V období menštruácie by mali prevládať ľahko stráviteľné potraviny a potraviny bohaté na vitamíny.
  3. Ovládajte svoju váhu. Hrubá strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti negatívne ovplyvňuje menštruačné funkcie.
  4. Odporúča sa pravidelne užívať vitamín-minerálne komplexy.
  5. Nenechajte sa uniesť so silnou kávou a čajom.
  6. Naučte sa efektívne riešiť stresové situácie a emočný stres.
  7. Chodte častejšie vonku.
  8. Dodržujte optimálny režim motora. Fyzické zaťaženie sa vyberá s prihliadnutím na vek a celkový stav dievčaťa.
  9. Škodlivé návyky (fajčenie, alkohol) negatívne ovplyvňujú ženské telo. Prechodom k zdravému životnému štýlu vytvoríte vážne predpoklady na zlepšenie fungovania všetkých orgánov a systémov vrátane reprodukčných.

Ak nie je definovaná forma dysmenorey (primárna alebo sekundárna), dôrazne sa predlžuje používanie analgetík a trankvilizérov.

Bolestivé mesačné

Bolestivé mesačné Je prejavom syndrómu bolesti rôzneho stupňa intenzity, ktorého výskyt má jasnú závislosť od načasovania nástupu menštruácie. Asi 40 až 50% zástupcov žien, ktoré sú v reprodukčnom veku, zaznamenáva bohaté a bohaté mesačné stupne intenzity.

Závažná forma algomenorey až do úplnej straty schopnosti pracovať postihuje približne 10% všetkých žien, ktoré trpia bolesťou. Syndróm strednej bolesti počas nástupu menštruácie u mladých žien je považovaný za variant normy a nepotrebuje určenie špecifickej liečby.

Typickými prejavmi algodismenorei považované za príznak znamenie, čo zahŕňa nielen bolestivej menštruácie, ale aj porušovanie cyklické nástupu menštruácie, rovnako ako príznaky, ktoré nemajú žiadnu súvislosť s patológiou urogenitálneho systému (vracanie, ťažká slabosť a zdravotného postihnutia, závraty, porušenie zo stoličky). Tieto prejavy naznačujú poruchu hormonálneho stavu ženy a následkom narušenia funkcií všetkých dôležitých orgánov a systémov ženského tela.

Príčiny bolestivých období

Než sa rozhodnete pre použitie rôznych metód liečby bolestivej menštruácie, je potrebné stanoviť autenticky etiopathogenic faktor, ktorý bol príčinou ich vzhľadu, pretože v niektorých prípadoch odstrániť príčinu tak k úľave od bolesti.

Etiopathogenic mechanizmy bolesti sú rovnaké vo všetkých formách algomenoree a na základe porušenia trofismus myometria vyplývajúce z kŕčmi ciev kŕmenia maternice. Priamy provokatér zvýšeného arteriálneho vazospazmu je procesom prebytku maternicových kontrakcií, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom zvýšenej hladiny prostaglandínov. Za normálnych podmienok sa kontrakcie maternice objavujú neustále, ale sú tak slabé, že neovplyvňujú zdravie ženy a nespôsobujú bolesť. Bolestivý syndróm sa vyskytuje iba v prípade intenzívnych intenzívnych kontrakcií maternice.

Bolestná menštruácia u dospievajúcich sa vzťahuje na skupinu primárnych algomenores, ktoré sa vyskytujú v prvých troch rokoch od nástupu menštruácie. Bolestivé mesačné trpia častejšie dievčatá astenecký typ stavby s emocionálne nestabilnou psychikou. V niektorých prípadoch primárna algomenorea prechádza po narodení v súvislosti s dilatáciou krčka maternice, čo je prekážkou odtoku krvi.

Debut primárne algodismenorei pripadá na dospievania a výskytu bolestivej menštruácii spôsobené jedným z týchto etiologických faktorov:

- poruchy fungovania sympatického nervového systému so súčasnou hormonálna nerovnováha oblasti (zvýšenie hladín noradrenalínu a dopamínu). Dievčatá trpiaci týmito poruchami, sú nielen bolestivé menštruácie, ale aj častá zápcha, tachykardia, poruchy periférneho obehu horných a dolných končatín, poruchy spánku a prechodná horúčka pri nástupe menštruácie;

- porucha vo fungovaní parasympatickej nervovej sústavy, sprevádzané zvýšením hladiny serotonínu a prejavuje sa v tvare algomenoree, znižuje srdcovej frekvencie, riedka stolica, zníženie telesnej teploty, ako aj sklon k alergickej reakcie;

- tuberkulózna lézia pohlavných orgánov. U detí to patológie sa prejavuje v podobe výskytu vrodených chýb, hypopláziu jednej alebo oboch prsníkov, chronické salpingoofarita, zhoršenú cyklického charakteru menštruácie a bolestivej menštruácii. Existuje názor, že táto patológia závisí od sezóny a obdobia exacerbácie sú pozorované v jesennom a jarnom období roka;

- zníženie hladiny horčíka v tele sprevádzané nielen bolestivej menštruácii, ale tiež tendenciu k zápcha, bolesti bolesť v priebehu čreva nesúvisí s príjmom potravy, rovnako ako rozvoju príznakov krátkozrakosti;

- dysplastické anomálie spojivového tkaniva v 60% prípadov sprevádzajú bolestivé obdobia. Ženy trpia poruchami spojivového tkaniva, majú charakteristické fenotypových znakov vo forme pozdĺžnych ramien, trupu Disproporcionácia, statické deformácie hrudnej chrbtice a pozdĺžnych priečnych Latus;

- rôzne psycho-neurologické ochorenia sprevádzané skreslenie charakter vnímanie bolesti, avšak dievčatá s týmito poruchami často sťažovala bolestivé obdobie, v ktorom organická patológia reprodukčného systému, v tomto prípade nie je možné odhaliť;

- Nevhodný odtok menštruácie v prítomnosti vrodenej anomálie miesta alebo tvaru maternice je sprevádzaný ďalšími bolestivými kontrakciami maternice.

U žien po pôrode sa bolestivá menštruácia vzťahuje na kategóriu sekundárnej algomenorey a ich výskyt je spojený s vplyvom faktorov, ktoré vyžadujú lekársku korekciu. Rizikové faktory pre nástup bolestivých menštruačných porúch zahŕňajú:

- tvorba adhézií v panvovej oblasti po prenesených infekčných a zápalových ochoreniach vnútorných pohlavných orgánov;

- novotvary v maternicovej dutine a prídavných látok (fibromyóm, polyp). Nástup bolesti je spôsobený porušením odtoku krvi z maternice kvôli prítomnosti objemového vzdelávania v jeho dutine;

- príznaky endometriózy, ktoré sa prejavujú šírením buniek myometria na iné pohlavné orgány. Bolesť v tejto situácii vzniká odmietnutím týchto buniek v čase menštruácie. Charakteristický je syndróm dlhotrvajúcej bolesti, pozorovaný aj po skončení menštruácie;

- kŕčové žily ileofemorálneho segmentu;

- masívne jazva maternice deformácia vďaka početným endometria kavitárních chirurgického zákroku a škrabanie;

- dlhodobé užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie, ako aj pri porušovaní technických podmienok na jej zriadenie;

- prasknutie vaginálneho aparátu maternice počas podávania;

- výskyt príznakov adenomyózy, pri ktorých sa vyvíja proliferácia endometriálnych buniek a ich prenikanie do hlbších svalových vrstiev maternice.

Veľmi bolestivé obdobia

"Veľmi bolestivé obdobia" sú najčastejšou sťažnosťou väčšiny žien, ktoré hľadajú poradenstvo od gynekológa. Takmer všetky ženy vo fertilnom veku si všimnú, že v prvých dňoch menštruačného cyklu majú bolestivé obdobia, ktoré možno považovať za akýsi nepohodlie s lokalizáciou v dolnej časti brucha.

Podľa svetových štatistík, typické útoky algomenoree trpí viac ako 10% žien, ktoré popisujú bolesť ako náhly vzostup k intenzívnemu kŕče občasné bolesti v podbrušku alebo na námestí priamo nad pošvy. Okrem bolesti v dolnej časti brucha je v 80% prípadov počas tohto obdobia uvoľnená stolica a jedno zvracanie, ktoré nie je spojené s jedlom. Vo väčšine prípadov sa u žien s bolestivými obdobiami v prvých dňoch cyklu vyskytuje výrazná bolesť hlavy, ktorá má zmrzačnú povahu, závrat a dokonca aj krátke poškodenie vedomia.

Typická bolesť pri algomenoree syndróm je bolesť alebo bolesť v prednej kŕče v prírode vyžarujúce na bedrový a v perianálnej oblasti, pozorovalo v prvý deň menštruačného cyklu, a po dvoch dňoch sa postupne znižuje.

Typické symptómy u žien s bolestivou menštruáciou, sú psycho-emočné poruchy, ktoré sa prejavujú ako zvýšená podráždenosť, poruchy spánku od ospalosti až po nespavosť, poruchy nálady, do rozvoja depresie. Všetky tieto poruchy nemajú opodstatnenie, pretože v tejto situácii, absencia organické patológie mozgových štruktúr a ďalšie podrobnosti o psycho-emočných porúch je spôsobené hormonálnymi zmenami v postavení žien pri nástupe menštruácie.

V závislosti od závažnosti prejavov určitých symptómov existuje všeobecne uznávaná klasifikácia algodismenizmu v gynekológii, podľa ktorej sa rozlišujú tri stupne závažnosti tejto patológie.

♦ Mierna algodismenorei charakterizované výskytom krátkodobého stredne silnej bolesti v podbrušku počas začiatku menštruácie a symptómu bolesti nespôsobuje ochorenie invalidný ženy. Napriek skutočnosti, že bolesť vyjadril žiadny negatívny dopad na zdravie, gynekológovia odporúčajú dôkladne preskúmať tieto ženy s cieľom určiť jej príčiny a prevenciu progresie algomenoree. Niektoré ženy si všimli, že mierne bolestivé obdobia po narodení prestávajú znepokojovať alebo bolestivý syndróm oslabuje.

♦ Bolestná mesačná priemerná závažnosť tiež musí určiť hlavnú príčinu ich výskytu, pretože ženy trpiace touto patológiou potrebujú kvalifikovanú lekársku liečbu na zníženie bolestivého syndrómu. Priemerný stupeň naznačuje výskyt nielen bolestivého syndrómu u ženy, ale aj psycho-emocionálnu poruchu pozadia.

♦ Závažná forma bolestivých menštruácií v takmer 100% prípadov je spôsobená hrubou vrodenou alebo infekčne zápalovou patológiou orgánov reprodukčného systému. Ženy trpiace ťažkým stupňom algomenorey úplne strácajú svoju schopnosť pracovať počas nástupu menštruácie, pretože majú výrazné poruchy fyzického a psycho-emocionálneho zdravia.

Navyše je potrebné rozlišovať medzi kompenzovanou formou primárnej algomenoree, pri ktorej je bolestivý syndróm rovnakej intenzity počas celej periódy menštruácie a tiež dekompenzovaný, charakterizovaný postupným zvyšovaním intenzity bolesti. Aby sa zabránilo dekompenzácii primárneho typu algomenorey, odporúča sa zachovať prvé tehotenstvo.

Všetky tieto klinické symptómy pozorované pri veľmi bolestivých obdobiach možno pripísať tomuto alebo tomu syndrómu:

- vegetatívne-cievne syndróm, prejavujúci sa ako závraty, nevoľnosť a vracanie, nemotivovaným, silných tlakových bolesti hlavy, necitlivosť horných a dolných končatín, ako aj krátkodobé poruchy vedomia;

- psycho-emocionálny syndróm, ktorý sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, skreslením chuti a čuchových preferencií, nedostatkom chuti do jedla a dokonca rozvojom depresívnych nálad;

- syndróm výmeny endokrinnej žľazy, ktorý sa prejavuje nezmenšenou slabosťou, svrbivou kožou a bolesťou vo veľkých kĺboch.

Niekedy bolestivé menštruačné obdobia sprevádzajú hojné krvácanie z maternice a v niektorých prípadoch naopak ženy zaznamenávajú skromný výber menštruačnej krvi vo forme zrazenín.

Znakom bolestivej menštruácii, ktoré sa vyskytujú v dôsledku endometriózy je výraznou bolesť a príznaky infekčnej a zápalové povahy (fervescence na subfebrile úrovne, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, prítomnosť mukopurulentní sekrétu, bez ohľadu na menštruačný cyklus). Primárne gynekologické vyšetrenie žien s bolestivou menštruáciou, spôsobené endometrióza, umožňuje podozrenie tejto hroznej chorobe, ako pozoroval bolesť v ručnej vyšetrenia maternice a končatín, rovnako ako porušenie ich pohyblivosti.

Endometrióza, maternicové lokalizované v telovej dutine, a to nielen v sprievode silnej bolesti, ale aj výskyt maternicových krvácaní je menštruačný cyklus. Jeden z prejavov bolestivej menštruácii pri vnútornom endometriózy je anemický syndróm sekundárne k ťažkej, sprevádzané výraznú slabosť, bledosť kože, chuti. Táto patológia vyžaduje včasnú diagnózu a liečbu, pretože 70% z endometriózy komplikuje vývojom neplodnosti v dôsledku obštrukcie vajíčkovodov.

Zvyčajne bolestivé obdobia dokonca závažnej závažnosti nemajú žiadne špecifické komplikácie a nespôsobujú dlhodobé zdravotné postihnutie a schopnosť pracovať. Pri dlhšom priebehu a nedostatku včasnej diagnózy a liečby základnej choroby, ktorá je primárnou príčinou algomenorey, sa pozoruje vývoj komplikácií zápalovej povahy.

Čo robiť v prípade bolestivých období

Absolútna mylná predstava mnohých žien, ktoré trpia algomenoreou, je, že táto patológia potrebuje len použitie anestetikovej pilulky pri bolestivej menštruácii. Nemalo by sa dúfať, že záchvaty bolestivých období skončia po narodení dieťaťa. V skutočnosti je aj ten najmenší problém v oblasti panvy a brucha základom pre dôkladné lekárske vyšetrenie ženy pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu.

K gynekológ bolo jednoduchšie určiť objem nevyhnutných diagnostických a terapeutických opatrení, žena trpí bolestivej menštruácii, by si mali viesť denník, ktoré odrážajú všetky zmeny prebiehajúce v tele v priebehu menštruačného cyklu. Okrem riadneho registračného trvania menštruačného cyklu, žena potrebuje zaznamená dĺžku, výdatné menštruáciu, rovnako ako všetky príznaky zažívajú pri nástupe menštruácie.

U žien trpiacich bolestivou menštruáciou odporúčajú gynekológovia dodržiavanie určitých podmienok pracovného a odpočinku, ako aj úpravu stravy. Medzi nešpecifické opatrenia, ktoré môžu znížiť bolesť počas nástupu menštruácie, treba poznamenať:

- normalizácia pracovných podmienok a zabezpečenie úplného nočného spánku s trvaním najmenej 8 hodín;

- pravidelné cvičenie zamerané na posilnenie svalov prednej brušnej steny;

- korekcia stravovacieho správania s úplným odmietnutím piť alkohol, ako aj obmedzení vysokokalorických potravín;

- obmedzenie stresových účinkov na telo, ako aj použitie upokojujúcich techník psycho-korekcie;

- aplikácia všeobecnej relaxačnej masáže s akupunktúrnymi prvkami;

- aplikácia tepelného ohrievača na oblasť dolnej časti brucha niekoľko dní pred očakávaným začiatkom menštruácie;

- Vedenie 5-6 sedení elektroforézy s Novocainom v solárnom plexu pred menštruačným obdobím.

Alternatívna medicína ponúka aj širokú škálu liekov na báze zložiek rastlinného pôvodu, ktoré je možné pripraviť samostatne doma. Tieto recepty sú účinné pre potieranie bolesti pri menštruácii: Banky stavikrv (2 lyžice nasekanej listy varí vo 500 ml vody a nechá sa stáť po dobu dvoch hodín, potom 50 ml trikrát denne bez ohľadu na jedlo), vývar praslička (mix 300 ml vriacej vody s 1 polievková lyžica nasekanej prasličky a vylúhovať 2 hodiny a potom sa prefiltruje a dvakrát sa 50 ml za deň).

Všetky vyššie uvedené spôsoby boja proti bolesti majú právo na existenciu, ale ženy by mali byť vedomí toho, že algomenoreya nie je nezávislým nozologické forma patológie nevyhnutne nutné v diagnóze a uplatnenie individuálnych liečebných režimov.

Kľúčom k úspešnej liečbe je algodismenorei komplexné vyšetrenie pacienta, gynekologické vyšetrenie znamenať vonkajšie a vnútorné genitálie, hormonálne posúdenie stavu, kontrolu vnútorných orgánov tráviaceho, urogenitálneho systému ray zobrazovacích metód, a ak je to potrebné, laparoskopické vyšetrenie.

Po počiatočnom gynekologickom vyšetrení pacienta s bolestivými obdobiami sa lekár rozhodne pre použitie niektorých ďalších prístrojových a laboratórnych diagnostických metód. Vo väčšine prípadov je informatívnou metódou na diagnostikovanie príčiny algomenorea ultrazvukové vyšetrenie maternice a príveskov pomocou lineárneho alebo vaginálneho senzora. Táto metóda radiačnej diagnostiky umožňuje rozpoznať prítomnosť volumetrických maternicových a vaječníkových útvarov, ako aj anomálie v ich umiestnení a tvare.

V snahe objasniť prítomnosť kŕčové - kŕčové žily v panvovej projekcie, rovnako ako príznaky poškodenia väz maternicovej zariadenia, odporúča vykonávať laparoskopickú metódou vizualizácia predmenštruačného obdobia.

Laboratórne a cytologické vyšetrenie krvi a moču, nie sú rozhodujúce pre diagnostiku príčin algomenoree, ale niektoré choroby, ktoré vyvolávajú bolestivé menštruácie, sa odrážajú v zmenách laboratórnych parametrov. Napríklad choroby infekčno-zápalovej povahy sú sprevádzané zvýšením ESR, leukocytózy krvi. Okrem toho je povinný zoznam diagnostických opatrení pre bolestivej menštruácii je vykonávať kolpotsitologii s biopsiou, rovnako ako pri tampón z pošvy na určenie prítomnosti abnormálnych buniek s cieľom diagnózy zhubných rakoviny patológie orgánov reprodukčného systému.

Liečba bolestivých období

Pred tým, než sa na symptomatickú liečbu bolestivej menštruácie, je nutné diagnostikovať príčinu ich výskytu, ako je vo väčšine prípadov, vodivého zodpovedajúce etiopathogenic terapia však úplné odstránenie bolesti pri menštruácii.

Liečba žien s primárnou a sekundárnou algomenoreou sa má zaoberať odborníkmi rôznych profilov: gynekológ, genetik, endokrinológ, neurológ, rehabilitačný špecialista.

Hlavné smery liečby bolestivých období sú: individuálny prístup, kontinuita liečebnej metódy a etiopatogenetická zložka terapie. Pre výber z najúčinnejších spôsobov liečby by sa malo považovať za algomenoree forma, vek pacienta, závažnosť klinických prejavov ochorenia, možnosť korigovanie pôvodcu tohto ochorenia, ako aj prítomnosť chronickej patológie sprievodnými žien.

Primárne algomenoreya ťažké liečby, pretože v tomto stave je často ťažké odstrániť príčinu bolestivej menštruácii. Aby sa vylúčil psycho-emocionálne faktory zhoršuje vnímanie bolesti, odporúča sa použitie sedatív (Adaptol 500 mg 2 p. / Deň. Orálne, 1 kapsula 2 Sedasen str. / Deň.).

Za účelom zmiernenia závažného syndrómu bolesti sa odporúča používať lieky skupiny spazmolytiká (Spazmolgon 500 mg za deň, nie-kúpele v dennej dávke 120 mg) a nesteroidné protizápalové lieky (Naiz 100 mg 2 s. / Deň. Indometacín 25 mg 3 s. / deň). Prípravy týchto skupín sa odporúčajú trvať niekoľko dní pred očakávaným začiatkom menštruácie, ako aj počas celého obdobia bolesti. Všimnite si, že nesteroidné protizápalové lieky sú agresívne voči pôsobeniu na sliznicu gastrointestinálneho traktu, a preto je doba trvania ich pravidelné príjem v ústnej forme by nemala presiahnuť 5 dní.

Nesteroidné protizápalové lieky majú analgetický účinok vyplývajúci z možnosti rýchle zníženie hladiny prostaglandínov, a preto pozitívny účinok sa vyskytuje po dobu dvoch hodín a trvanie analgézie nie je menšia ako 6 hodín. Absolútnou kontraindikáciou pri používaní liekov tejto skupiny je tehotenstvo, vírusová hepatitída a diabetes mellitus.

Lieky s preukázanou účinnosťou pri liečbe primárnej algomorey sú prirodzené gestagény, ktoré môžu znížiť hladinu prostaglandínu v krvi, a tak majú relaxačný účinok na svalové svalstvo. Navyše lieky tejto skupiny majú priaznivý účinok na reprodukčnú funkciu a sú prostriedkom prevencie spontánneho potratu. V mladom veku je vhodnejšie použiť prirodzené gestagény, ktoré nemajú nežiaduce reakcie (5 mg progesterónu denne intramuskulárne a 6 injekcií). Jedinou kontraindikáciou užívania liekov tejto skupiny je prítomnosť infekčných a zápalových ochorení pohlavných orgánov.

Pri primárnej algomenoree u sexuálne aktívnych žien je pravidelné používanie hormonálnej antikoncepcie (Ovidon, Antiovin) oprávnené. Mechanizmus zastavenia bolesti je spôsobený znížením prostaglandínu v dôsledku potlačenia ovulácie, poklesu tlaku vnútri maternice a tiež zníženia intenzity kontrakcií maternice. Trvanie užívania liekov v tejto skupine je najmenej tri mesiace podľa štandardnej schémy pre kombináciu hormonálnych liekov na antikoncepciu. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie sa považuje za najlepšie preventívne opatrenie na zabránenie mimomaternicového tehotenstva, ako aj výskytu malígnych novotvarov v panvovej oblasti.

Dobrý účinok na liečbu primárnej algomorerózy je kombinácia užívania perorálnych kontraceptív s vitamínom E v dennej dávke 300 mg. Tak ako všetky lieky syntetického pôvodu, perorálne kontraceptíva majú množstvo kontraindikácií, ktoré obmedzujú ich použitie, ktoré zahŕňajú tendenciu k zvýšeniu trombózy, cirhózy a laktácie.

Jedinou oblasťou aplikácie chirurgickej liečby je prítomnosť dievčaťa s bolestivými mesačnými kongenitálnymi malformáciami orgánov reprodukčného systému.

Predurčujúcim faktorom pri výbere vhodnej metódy na liečenie sekundárnej algomenorey je stanovenie príčiny ochorenia a jeho odstránenie. Prítomnosť príznakov cicavskej deformity maternice so sprievodným adhezívnym procesom v malej panve u pacienta je teda absolútnou indikáciou pre chirurgickú liečbu. Výška operačného prínosu v tejto situácii sa určuje podľa toho, či žena porodila alebo nie. Tiež sa chirurgická liečba používa v prípade diagnostikovanej incidencie nádorov vnútorných pohlavných orgánov. Ak je výskyt bolestivých období v dôsledku dlhotrvajúceho užívania vnútromaternicových kontraceptív, táto skutočnosť je dôvodom na odstránenie maternicovej špirály.

Vaginálne čapíky na bolestivé obdobie sa používajú iba v prípade syndrómu silnej bolesti spôsobenej infekčnými zápalovými zmenami v maternici a prídavných látkach.

Na zmiernenie bolesti počas menštruácie je výhodné použitie rôznych fyzikálnych techník terapie (diadynamické prúdy, elektroforéza s novokaín, akupunktúra), ktoré majú byť použité ako predmetu pozostávajúce z 10-15 sedení počas aspoň troch mesiacov.