Potrebujem užívať hormóny počas menopauzy?

Zánik hormonálnej funkcie vaječníkov vedie k zmene vo fungovaní celého organizmu, ktorý sa prispôsobuje práci za nových podmienok. Úroveň pohlavných hormónov a miera zániku reprodukčnej funkcie predurčujú výskyt symptómov v menopauze.

Hormonálne pozadie s menopauzou

Preložený z gréčtiny, vyvrcholenie znamená rebrík. Zdá sa, že tento prirodzený proces symbolizuje prostredníctvom krokov prechod z rozkvetu ženského organizmu na jeho vyčerpanie. Climax je veková etapa v živote ženy, v ktorej je postupne ukončená plodnosť. Napriek skutočnosti, že zmeny začínajú priamo vo vaječníkoch, syntetizujú pohlavné hormóny, celé telo trpí deficitom estrogénu. V dôsledku toho existujú príznaky a príznaky, ktoré indikujú vstup ženy do menopauzy.

Pri narodení má ženské telo asi tri milióny vajec. Hlavné pohlavné hormóny - estrogény - sa syntetizujú vo vaječnom folikulárnom aparáte. Po začiatku puberty sa pozoruje menštruácia. Menštruačný cyklus je regulovaný niekoľkými hormónmi produkovanými hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi.

Menštruačný cyklus zahŕňa dve fázy. V prvej fáze cyklu dochádza k nárastu počtu folikulov, ktoré sú dočasnými hormonálnymi štruktúrami. Celý cyklus vývoja prechádza len jedným folikulom obsahujúcim zdravé životaschopné vajce. Na konci prvej fázy opúšťa zrelé vajíčko folikul a trhá mu škrupinu. Namiesto folikulu sa vytvorí cystické žlté telo, ktoré syntetizuje progesterón.

Vajcia je pripravené na oplodnenie 1-2 dni. V tejto dobe je vnútorná vrstva maternice tiež pripravená na možné tehotenstvo. Vzhľadom na vplyv hormónov prvej fázy cyklu sa vnútorná vrstva maternice rozširuje. To poskytuje potrebné podmienky pre implantáciu a vývoj plodového vajíčka. Ak nie je pozorované tehotenstvo, žlté telo sa rozpadne a vnútorná vrstva maternice sa odmieta pod vplyvom pohlavných hormónov druhej fázy cyklu. Tak príde mesačne.

Počas ovulácie sa stratí malé percento vajíčok. Značný počet vajíčok podlieha atréze. Najmä pred začiatkom menopauzy je približne 10 000 vajec. Po ukončení menštruačnej funkcie sa pozorujú jednotlivé folikuly, ktoré sa čoskoro znižujú. Ovarie sa znižujú.

Pohlavné hormóny estrogény, syntetizované vo vaječníkoch, regulujú prácu celého tela ženy:

  • podporujú vstrebávanie fosforu a vápnika v kostiach;
  • poskytnúť elasticitu pokožke, zdravý vzhľad vlasov, nechty;
  • sú zodpovedné za formovanie ženského typu postavy;
  • podieľať sa na metabolických procesoch a termoregulácii;
  • ovplyvňujú kardiovaskulárny, nervový, endokrinný systém, gastrointestinálny trakt a muskuloskeletálny systém.

Pri menopauze začínajú hormonálne zmeny, ktoré spočívajú v prudkom poklesu hladiny estrogénu. Súčasne sa hladina FSH a LH opakovane zvyšuje, aby kompenzovala nedostatok estrogénu. Napriek tomu sa syntéza estrogénov nakoniec zastaví. To vedie k rôznym porušeniam fungovania vnútorných orgánov, ktoré sa prispôsobujú novým podmienkam života.

Po zániku hormonálnej funkcie sa hladina estrogénov udržuje na úkor iných neželezných tkanív. Napríklad estrogény môžu byť syntetizované adipóznym tkanivom. Závažnosť symptómov v menopauze závisí priamo od hladiny estrogénu a miery jeho zníženia.

Zníženie syntézy pohlavných hormónov sa vyskytuje v premenopauze. Toto je prvá fáza menopauzy, pri ktorej je menštruačná funkcia narušená v dôsledku hormonálneho zlyhania. Mesačná môže byť taká vzácna a bohatá na to, aby ste skôr alebo neskôr postúpili. Cyklus sa mení v dôsledku zmien hladín pohlavných hormónov. Postupne interné orgány začínajú pociťovať nedostatok estrogénu, čo spôsobuje objavenie prvých symptómov:

  • bolesti hlavy, závrat, hypertenzia;
  • bolesť v srdci, tachykardia a palpitácie;
  • príliv s horúčkou alebo zimnica, sčervenanie kože tváre, potenie.

Premenopauza pripravuje telo na zastavenie syntézy pohlavných hormónov. Trvanie prvej fázy menopauzy je približne 4-5 rokov. Existuje predmenopauza u žien rôznymi spôsobmi. Začiatočný bod sa považuje za vek 45 rokov, pretože presný čas nástupu hormonálneho zlyhania indikujúci nástup menopauzy nemožno stanoviť. U niektorých žien v súvislosti s dedičnou predispozíciou, pracovnými a životnými podmienkami dôjde skôr alebo neskôr k vyvrcholeniu.

U 3-5% žien je skorá alebo oneskorená menopauza spojená s genetickou predispozíciou. Bolo tiež poznamenané, že menopauza nastáva skôr u žien žijúcich v horskom teréne.

Skorá menopauza, ktorá sa vyskytla pred dosiahnutím veku 40 rokov, môže naznačovať syndróm predčasnej podvýživy vaječníkov. Ide o vážnu patológiu, ktorá je sprevádzaná prudkým poklesom syntézy pohlavných hormónov vo fungovaní mladého organizmu. Prudké hormonálne zlyhanie spôsobuje výrazné symptómy v premenopauze. V celkovej forme, keď nie je počas vyšetrenia zistený žiadny folikul, nie je možné obnoviť reprodukčnú funkciu. Jediná cesta von je IVF s darcom vajíčok. Niekedy je skorá menopauza miernejšia, pozoruje sa spontánna ovulácia. V tomto prípade je prognóza výhodnejšia.

Neskorá menopauza by mala upozorniť ošetrujúceho lekára aj samotnú ženu. Často je neskorší nástup predmenopauzy spojený s rôznymi hormonálne závislými nádormi, ktoré môžu mať malígny charakter. Najmä rakovina maternice endometria je na prvom mieste medzi malígnymi nádormi u žien.

Je pozoruhodné, že u žien s fibromami v anamnéze, menopauza príde neskoro a má ľahší priebeh. To je spôsobené skutočnosťou, že aktívna syntéza estrogénov je základom rastu tohto benígneho nádoru.

Niekoľko rokov po začatí premenopauzy je menštruačná funkcia definitívne ukončená. Toto obdobie sa nazýva menopauza a zahŕňa dátum poslednej menštruácie. Menopauza trvá nasledujúci rok a vylučuje krvný výtok v akejkoľvek výške.

V menopauze sa prejavujú symptómy spojené s atrofiou vaginálnej sliznice a močového mechúra. Ženy sú znepokojené sucho v pošve počas sexuálnych činov, časté recidívy drozdov, bolestivé časté močenie.

Postmenopauza sa považuje za najdlhšiu fázu menopauzy, pretože trvá až 69 rokov, po ktorej má žena vek. Počas tohto obdobia sú príznaky najvýraznejšie. Je to spôsobené úplným nedostatkom syntézy estrogénových hormónov vo vaječníkoch. Výrazne zvyšuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mozgovej príhody, Alzheimerovej choroby.

V období pred menopauzou nie je tehotenstvo vylúčené pri zachovaní ovulačných cyklov. Pri menopauze a postmenopauze by zvyčajne žiadny krvný výtok nemal byť prítomný. V opačnom prípade musíte navštíviť lekára a získať prehliadku. Krvavé výtoky môžu naznačovať prítomnosť nebezpečných patológií, napríklad rakoviny maternice.

Často sú fázy menopauzy doprevádzané rôznymi psychickými poruchami, ktoré sú spojené s oboma fyziologickými príčinami a prehodnocujú sa ako ženy. Pri závažnom priebehu menopauzy na pozadí rôznych patológií sa môže zdať výskyt menopauzálneho syndrómu a neurózy.

Bolo preukázané, že telo sa musí prispôsobiť na 8 až 10 rokov, aby sa naučilo fungovať bez pohlavných hormónov. Preto sa menopauza objavuje už mnoho rokov a nie je náhle. Výnimkou je syndróm predčasného vyčerpania vaječníkov, ich chirurgické odstránenie alebo poškodenie folikulárneho aparátu.

Počas menopauzy dochádza k rôznym zmenám v hormonálnom pozadí. Gynekológovia zdôrazňujú, že hlavnými hormónmi, ktoré regulujú reprodukčnú funkciu, sú:

  • estrogény, hlavne estradiol;
  • progesterón;
  • FSH;
  • LH.

Každý hormón plní svoju funkciu. Je známe, že estrogény majú úžasnú schopnosť vlastnej transformácie. V tkanivách sa môže estradiol premeniť napríklad na estrón a naopak.

Po 35 rokoch sa vývoj estrogénu začína hladko znižovať. Zásoby folikulov sú vyčerpané, pretože sú nenahraditeľné. Dievča sa narodilo s určitým počtom vajíčok, ktoré, ako funguje telo, sú zbytočné, na rozdiel od mužských spermií.

Vo veku štyridsiatich rokov dozrievanie vajíčok je menej časté. To vedie k porušeniu menštruačného cyklu, ktorý sa stáva jednofázovým. Po menopauze sa menštruačná funkcia zastaví.

Súčasne s redukciou syntézy estrogénov dochádza k zníženiu hladiny progesterónu. Tento pohlavný hormón je zodpovedný za predĺženie tehotenstva. To je dôvod, prečo sa progesterón nazýva aj tehotenský hormón. Progesterón je tiež zodpovedný za obnovu vrstiev epitelu. Keď hladina progesterónu klesne, endometrium sa začína znižovať, čo má tiež priamy vplyv na ukončenie menštruačnej funkcie.

Norma a porušenie pomeru ženských pohlavných hormónov v menopauze

Normálna funkcia tela je zabezpečená vďaka adekvátnemu pomeru pohlavných hormónov. Hlavné pohlavné hormóny sú estrogén a progesterón. Tieto hormóny sú v úzkej interakcii, pretože produkcia jedného steroidu je regulovaná produkciou iného. Pri menopauze sa tento mechanizmus preruší, čo vedie k ukončeniu reprodukčnej funkcie.

Gynekológovia volajú nasledujúce pohlavné hormóny, ktoré poskytujú reprodukčné funkcie.

  1. Estrogény. Všetky zmeny spôsobené menopauzou sú spôsobené fyziologickým poklesom tohto pohlavného hormónu. Estrogény sa tiež nazývajú hormóny mladosti a krásy. Regulujú činnosť všetkých orgánov a systémov. Významná časť estrogénov sa syntetizuje vo vaječníkoch. Po ukončení syntézy hormónov vaječníkmi sú za ich produkciu zodpovedné tukové tkanivo a nadobličkové žľazy. Norma estradiolu s menopauzou je 11-95 pg / ml. S významným zvýšením estrogénu v menopauze je možný nádor, zlyhanie cystických vaječníkov, cirhóza pečene. Nízka hladina hormónu estradiolu naznačuje zníženie funkcie vaječníkov, zvýšenie koncentrácie prolaktínu.
  2. Progesterón. Pokles produkcie progesterónu s menopauzou spôsobuje aj hormonálne zlyhanie.
  3. FSH. Tento hormón je produkovaný hypofýzou. V reprodukčnom cykle sa pozoruje maximálna koncentrácia FSH v prvej fáze. Tento jav sa vyskytuje na stimulácii produkcie estrogénov. Úroveň FSH, ktorá je vyššia ako 30 IU / l, indikuje prístup menopauzy.
  4. LH. Tento hormón sa podieľa na procese dozrievania vajíčka. V rôznych fázach cyklu existujú rôzne indexy LH. Normálne hladina LH je 29,7-43,9 medu / l. O nádoroch hypofýzy, PCOS a zlyhaní obličiek je indikovaná hladina LH prekračujúca hladinu FSH.

Príčiny a príznaky hormonálneho zlyhania

Gynekológovia majú tendenciu sa domnievať, že vyvrcholenie je založené na mnohých procesoch, ktoré súvisia so starnutím štruktúr hypotalamu. Toto oddelenie sa nachádza v mozgu a reguluje hlavné procesy v tele:

  • zaspávanie a prebudenie;
  • smäd a hlad;
  • strach a potešenie.

Znížený estrogén a progesterón spôsobujú zodpovedajúcu hypotalamickú reakciu. Snaží sa stimulovať fungovanie vaječníkov v dôsledku zvýšenej syntézy FSH. Výsledkom hormonálneho zlyhania sú horúčavy, potenie, slabosť, rýchly tep srdca.

Zmena v hormonálnom pozadí vedie k vegetatívnym prejavom:

  • nevysvetliteľná úzkosť;
  • výkyvy nálady;
  • zvýšená únava;
  • nespavosť.

Nedostatok pohlavných hormónov nepriaznivo ovplyvňuje minerálny metabolizmus. Hormonálne zlyhanie vedie k zníženiu pevnosti tkaniva, osteoporóze, poškodeniu zubov. Osteoporóza nemá špecifické príznaky. V priebehu času môže žena zaznamenať pokles rastu, zmenu postoja. Prvý poplach je časté zlomeniny. Najzávažnejšou komplikáciou osteoporózy je zlomenina krku stehna, čo vedie k postihnutiu.

Mlieka a štítna žľaza reagujú na zmeny v hormonálnom pozadí. Často s menopauzou dochádza k mastopatii. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy vzniká hypotyreóza. Patofyziológia štítnej žľazy sa prejavuje:

  • podráždenosť;
  • depresie;
  • porucha pamäti;
  • obezita alebo strata hmotnosti;
  • vypadávanie vlasov;
  • trasenie rúk a nôh;
  • zvýšená únava.

Jedným z prejavov nedostatku estrogénu je suchosť vo vagíne a pokles libida. Tieto príznaky nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu sexuálneho života.

Často, keď menopauza vyvíja hypertenziu, tachykardiu. V prípade narušenia metabolizmu uhľohydrátov sa môže vyskytnúť diabetes mellitus. Často sa objavuje obezita.

účinky

Hormonálne zlyhanie pri menopauze je nevyhnutné, pretože je spojené s prírodnými procesmi zániku syntézy pohlavných hormónov. Pri absencii závažných somatických ochorení dochádza k menopauze s menším nepríjemným pocitom. V patologickom priebehu klimakterických prejavov sa prejavujú symptómy, ktoré nielen výrazne zhoršujú kvalitu života ženy, ale tiež naznačujú vývoj nebezpečných patologických stavov.

Pri prejavoch patologického vyvrcholenia potrebuje žena liečbu s príslušným odborníkom. Ignorovanie alarmov môže viesť k vážnym následkom. Pri absencii liečby môže patologická menopauza viesť k klimakterickej neuróze. Preto ženy s menopauzou musia navštíviť lekára včas, postarať sa o svoje zdravie.

diagnostika

Hormonálne pozadie reaguje na rôzne vonkajšie a vnútorné faktory. V tejto súvislosti je na dosiahnutie spoľahlivých výsledkov prieskumu potrebné dodržiavať určité pravidlá:

  • darovať krv pre hormóny prísne na prázdny žalúdok ráno;
  • bezprostredne pred diagnózou je zakázané užívať hormonálne lieky;
  • Pred vykonaním testu by sa mala vylúčiť fyzická aktivita a pohlavný styk;
  • V predvečer prieskumu je nežiaduce konzumovať silný čaj, kávu a alkoholické nápoje;
  • Fajčenie a stres môžu ovplyvniť výsledky testov.

Hormonálna liečba

Hormonálna náhradná terapia sa často predpisuje u žien s menopauzou a menopauzou vo všeobecnosti. Existujú faktory, ktoré predurčujú účinnosť hormonálnej liečby:

  • včasnosť vymenovania hormónov a ich zrušenie;
  • používanie malých dávok hormónov;
  • výber hormonálnych liekov po vyšetrení;
  • preferenčné použitie prirodzených pohlavných hormónov;
  • pravidelný príjem;
  • berúc do úvahy indikácie a kontraindikácie.

Výhody a škody

Existuje veľa mýtov o použití hormonálnej substitučnej liečby. Mnohí pacienti sa predovšetkým domnievajú, že hormonálna liečba je neprirodzená. V skutočnosti, často porušenia, ktoré sa vyskytujú pri menopauze, vyžadujú príjem hormonálnych liekov.

Moderné hormonálne lieky sú prirodzené a dobre absorbované v tele. Je tiež nesprávne si myslieť, že hormonálna liečba spôsobuje obezitu. Hormonálne lieky nie sú návykové, pomáhajú telu kompenzovať nedostatok vlastných pohlavných hormónov.

Hormonálne lieky zabraňujú rastu nežiaducich vlasov na tele. Tablety môžu mať nepriaznivé účinky. Preto sú ženy predpisované minimálne dávky. Navyše, hormóny sa môžu užívať v rôznych dávkových formách.

Správne zvolená hormonálna terapia znižuje riziko vzniku malígnych nádorov. Hormonálna substitučná liečba je však po 60 rokoch zrušená, pretože môže podporiť vývoj niektorých foriem rakoviny.

HRT je predpísaná na liečbu aj prevenciu. Najmä príjem hormonálnych liekov môže zabrániť duševným poruchám, osteoporóze, hypertenzii, ateroskleróze.

Nesprávne zvolená hormonálna liečba môže byť škodlivá pre zdravie. Pri užívaní hormónov sú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • prsníka;
  • zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka;
  • PMS;
  • anovulácia;
  • výskyt benígnych nádorov maternice;
  • emocionálna nestabilita;
  • opuch;
  • možnosť ochorenia žlčových ciest a mozgovej príhody;
  • hyperplázia maternice a krvácanie;
  • špinenie;
  • tesnenia v mliečnych žľazách;
  • plynatosť;
  • súbor nadmernej hmotnosti s monoterapiou.

Indikácie a kontraindikácie

Hormonálna terapia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • patologický priebeh menopauzy;
  • ranná menopauza;
  • sprievodné patológie pri menopauze, napríklad hypertenzia, osteoporóza;
  • zlepšenie kvality života vrátane sexuálneho.

Kontraindikácie pri užívaní hormónov sú:

  • rakovina reprodukčného systému;
  • krvácanie;
  • sklon k trombóze;
  • mŕtvica a srdcový záchvat;
  • ťažká hypertenzia;
  • poškodenie pečene;
  • individuálna intolerancia;
  • závažné kŕčové žily;
  • autoimunitné ochorenia.

Relatívne kontraindikácie používania hormonálnej substitučnej liečby sú:

  • maternicový myóm;
  • endometrióza;
  • migréna a epilepsia;
  • patológia cholelitiázy;
  • prekanceróznych stavov mliečnych žliaz a maternice.

Príjem hormonálnych liekov má alternatívu vo forme fytoestrogénov a liečivých rastlín. Mnohé liečivé rastliny sú oficiálne rozpoznané v medicíne a účinne sa používajú na liečbu a prevenciu klimakterických porúch. Fytoestrogény a byliny majú minimálne kontraindikácie a jemne ovplyvňujú ženský organizmus.

Názvy prípravkov

Gynekológovia v liečebnej praxi s menopauzou používajú nasledujúce kombinované hormonálne prípravky obsahujúce estrogén a progesterón:

  • Klimonormu;
  • Klimov;
  • Angelique;
  • Femoston;
  • Divino;
  • Cyklo-Proginova;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Ovestin;
  • Ovipol Clio;
  • Estroil.

Prípravky s progesterónom:

  • utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Prozhestozhel;
  • intrauterinná špirála Mirena.

Výber liekov vykonáva lekár, ktorý sa riadi údajmi z prieskumu a berúc do úvahy fázu menopauzy, stav pacienta. Nezávislý výber liekov na hormonálnu liečbu je prísne zakázaný.

Krvný test na liečbu progesterónu v menopauze

Úroveň hormónov, vrátane progesterónu, začína výrazne klesať pri menopauze. Obvykle sa to stane po 45-ročnom veku. Pri menopauze ženské telo už nie je schopné plodenia. Rozširuje reprodukčnú funkciu žien v menopauze. Vonkajšie to je vyjadrené v tom, že žena prestane menštruovať.

Pohlavné hormóny sú rozdelené do 2 kategórií: estrogén a progesterón (progesterón - typický zástupca tejto rady), má jedinečnú chemický vzorec a špecifické funkcie. Obe kategórie hormónov produkovaných vaječníkmi pod vplyvom látok produkovaných hypofýzou (žliaz s vnútornou sekréciou, čo je poloha v mozgu) - luteinizačný hormón (LH), folikuly stimulujúci hormón (FSH). FSH akcie dochádza na začiatku menštruácie (pri výrobe estrogénov a vývoja folikulu), zatiaľ čo LH je ukázané v druhom období pracovný cyklus (formulácia progesterónu a následné ovulácie).

Produkcia progesterónu

Pomer pohlavných hormónov má jasne stanovený rámec. Aktívny vývoj progesterónu začína po tom, čo vajíčka opúšťa folikul a tvorí žlté telo. Existuje tiež placenta s nadobličkami.

Pri absencii transformácie v produkcii vajíčok sa hormón stáva nemožným. Normálny fenomén v neprítomnosti progesterónu sa považuje za špecifické obdobie v živote ženy - 2 roky po príchode menštruácie do dospievania a s hormonálnou reorganizáciou tela počas menopauzy. V každom inom okamihu života, nedostatočnosť progesterónu indikuje poruchu, ktorá spôsobuje patológiu v tele, neplodnosť.

Princípom protiváha, progesterón a estrogén fungujú dokonale, keď ich rovnováha nie je narušená. Progesterón znižuje intenzitu opuchu maternice, hustotu výtoku, ktorá funguje ako korok v cervikálnom kanáli. Progesterón je hormón, ktorý pripravuje maternicu na koncepciu dieťaťa, pokiaľ ide o uvoľnenie a obmedzenie frekvencie a závažnosti kontrakcií svalov maternice. Progesterón tiež ovplyvňuje pocit smädu a hladu, pôsobí ako rovnováha pri prispôsobovaní nestabilného emočného stavu človeka, znižuje nekontrolovateľnú činnosť žien. Spolu s estrogénmi pripravuje progesterón mliečne žľazy na postgeneračnú periódu na výrobu materského mlieka.

Krvné testy na menopauzu

Špecialista vymenúva komplexné vyšetrenie, ktoré nám umožňuje zistiť nielen nástup menopauzy, ale aj individuálne charakteristiky správania ženského tela počas tohto obdobia. Analýzy pridelené počas tohto obdobia:

  1. FSH. Hypofýza produkuje hormón stimulujúci folikuly, FSH naopak kontroluje tvorbu požadovaného pomeru estrogénov. S estrogénom je koncentrácia FSH v krvi minimálna. Pri znížení estrogénu v menopauze sa hladiny FSH naopak zvyšujú na kritické hodnoty.
  2. Úroveň estradiolu. Estradiol sa považuje za najdôležitejší zo všetkých ženských pohlavných hormónov. Jeho úlohou je kontrolovať sexuálne charakteristiky žien: rast prsníkov, vývoj tukových subkutánnych vrstiev ženského typu. Patrí do kategórie estrogénov, norma estradiolu v krvi môže klesnúť. Keď sa tento indikátor stane menej ako 35, považuje sa to za priamy príznak príchodu menopauzy.
  3. Látka progesterón. Steroidná látka sa podieľa na tvorbe žltého tela z vajíčka a placenty počas tehotenstva. Jeho úloha je tiež vynikajúca pri príprave sliznice vnútri maternice s cieľom, aby oplodnené vajíčko mohlo zakoreniť, rozvíjať a úspešne podstúpiť proces dodávania.

Dodávka krvi pre progesterón je predpísaná podľa nasledujúcich indexov:

  • identifikácia príčin, ktoré viedli k zmenám v menštruačnom cykle alebo ich absencii;
  • prítomnosť dysfunkčného krvácania z maternice, ktorá je spojená so zmenou hormonálneho pomeru;
  • identifikácia faktorov, ktoré ženám zabraňujú v počatí dieťaťa;
  • s cieľom objektívneho hodnotenia placenty v 2. trimestri intrauterinnej gravidity;
  • určiť príčiny, ktoré viedli k udržiavaniu tehotenstva.

Príprava na výskum progesterónu

Krvný test sa dodá do 22. dňa cyklu. Dôležitou podmienkou uvedenia krvnej vzorky je abstinencia od jedenia, to znamená, že test je uvedený na prázdny žalúdok. Pitovanie nemá vplyv na výsledky analýzy. Ak nie je možné darovať krv v ranných hodinách, je možné odovzdanie a odpoledne, ale aj na prázdny žalúdok. Pred odberom krvi zdravotný pracovník je povinný požiadať o funkciách mesačne, na štádiu tehotenstva (u tehotných žien), o menopauze, asi aby sa liek (z ktorých niektoré môžu mať nepriaznivý vplyv na množstvo hormónov v krvi).

Výskum luteinizačného hormónu. Funkciou luteinizačného hormónu je stimulácia produkcie estrogénov, regulácia dozrievania a uvoľňovania vajíčka z folikulu, proces tvorby žltého tela a následná ovulácia. V sexuálne zrelom veku nemusí byť objem luteinizačného hormónu počas cyklu rovnaký. Ovulácia je spôsobená rozstrekom veľkého množstva tohto hormónu. Pri menopauze sa objem LH zvýši po celú dobu. Základom testovania prítomnosti tohto hormónu v krvi sú:

  • znížené libido;
  • ovulácie;
  • neplodnosť;
  • amenorea alebo oligomenorrhea;
  • dysfunkčné maternicové krvácanie;
  • skorý pôrod;
  • oneskorenie puberty alebo skorý nástup;
  • retardácia rastu;
  • endometrióza.

Príprava na vyšetrovanie PH. Správna príprava na odber krvi zahŕňa vylúčenie nadmernej fyzickej aktivity pred návštevou laboratória, úplné vzdanie sa fajčenia, okrem stresových situácií niekoľko hodín pred návštevou laboratória. Tiež by ste mali prestať jesť 8-10 hodín pred testom. Dátum doručenia je naplánovaný na 7. deň cyklu. Sestra môže požiadať o informácie o prijatých liekoch, cykle menštruácie, menopauze, fáze tehotenstva.

Pravidlá pre darovanie krvi hormónom

  1. Prvým pravidlom je podanie krvi na prázdny žalúdok. Presnosť diagnostiky závisí od tejto podmienky.
  2. Nepite alkohol aspoň jeden deň pred návštevou laboratória, vylúčte alebo minimalizujte fajčenie tabaku, telesnú aktivitu, pohlavie, konflikt a stres. Plánovanie dodávania krvi na hormóny je lepšie v čase, keď neexistuje žiadna liečba hormónmi.
  3. Analýza sa uskutočňuje u žien v rôznych fázach cyklu a s rôznou hormonálnou aktivitou. Dešifrovanie výsledkov bude spoľahlivejšie a nebudú deformované. A pri menopauze je to veľmi dôležité.
  4. Ak zlyhá pravidelnosť cyklu, vykonajú sa analýzy opakovane.
  5. Následné epizódy darcovstva krvi sa musia sledovať v tom istom laboratóriu, v ktorom boli vykonané predchádzajúce.

Poruchy na hormonálnej úrovni začínajú vtedy, keď pomer zmení iba jeden konkrétny hormón. Nerovnováha hormónov sa pozoruje pri menopauze. Ak sa norma odchyľuje od hodnoty iba jedného indikátora, je to dôkaz prerušenia výkonu sekrečných žliaz. Ich celková vzájomná závislosť spôsobuje celkové hormonálne zlyhanie, a preto môže gynekológ odporučiť vykonanie niekoľkých štúdií súčasne na stanovenie počtu rôznych hormónov. Z ekonomického hľadiska nebude krvný test hormónov lacný.

Dôsledkom nerovnováhy estrogénu a progesterónu v menopauze sú poruchy spánku, podráždenosť, výkyvy nálady.

Pri takýchto príznakoch je potrebné urýchlene prijať gynekologickú konzultáciu.

Na korekciu hormonálnej rovnováhy by mal byť obsah konkrétneho hormónu normalizovaný oddelene. A aby sa vylúčil následný výskyt porúch, je potrebné určiť príčiny a odstrániť ich.

Progesterónová nedostatočnosť

Nedostatok estrogénu a progesterónu je bežný patologický stav u žien, čo môže viesť k narušeniu menštruačného cyklu a vyvolávať neplodnosť. Hlavnými príznakmi progesterónovej nedostatočnosti sú anovulácia, nepravidelná menštruácia, prerušenie tehotenstva v prvom trimestri.

Opis choroby

Progesterón je špeciálny hormón steroidného pôvodu, ktorý sa zúčastňuje na tvorbe mliečnych žliaz počas koncepcie dieťaťa a má vplyv na proces jeho produkcie. Tento hormón potláča nedobrovoľné kontrakcie maternice a zabraňuje riziku potratu.

Nedostatočné množstvo progesterónu môže oddialiť rozvoj folikuly stimulujúci hormón, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom estrogénu a vývoja nových zrelého vajíčka. V prípade zhoršenia dozrievania vajíčok nedochádza k ovulácii. Tento jav je nedostatok estrogénu, progesterón, pri ktorej anovulácia a narúšajú fungovanie celého ženský reprodukčný systém.

Žlté telo je žľaza vnútornej sekrécie, ktorá sa aktivuje po ovulácii a vylučuje potrebný progesterón. Hlavnou úlohou žltého tela a progesterónu je poskytnúť hormonálnu podporu v druhej časti menštruačného cyklu av počiatočnom období tehotenstva. Na identifikáciu existujúcich hormonálnych porúch sa zostavuje špeciálny rozvrh bazálnej (rektálnej) teploty. Normálne v druhej fáze cyklu by graf mal vykazovať mierny nárast teploty.

dôvody

Príčiny, ktoré môžu vyvolať nedostatok progesterónu:

  • Dedičné predispozície.
  • Ovariálne dysfunkcie vzhľadom k polycystických, pooperačné a zlyhanie postmedikamentoznoy, rakovina, cystická degenerácia tkanive vaječníkov.
  • Identifikácia hepatálnej insuficiencie.
  • Výrazná dysfunkcia obličiek.
  • Estrogén-progesterónová nedostatočnosť sa tiež pozoruje pri menopauze.

Príčiny progesterónovej nedostatočnosti môžu byť spojené s poruchou funkcie hypofýzy. V tomto prípade sa dá pozorovať ako nedostatok hormónov, ktorých sekrécia zodpovedá určitému podielu hypofýzy a poškodeniu vo veľkom meradle. Príčiny dysfunkcie hypofýzy sú spojené s genetickou predispozíciou, rôznymi traumami a onkologickými patológiami.

prejavy

Hlavné príznaky sprevádzajúce vývoj nedostatočnosti týchto hormónov:

  • Znížená telesná teplota, všeobecná slabosť.
  • Riziko potratov sa zvyšuje v 1 trimestri tehotenstva.
  • Existuje anovulácia - fenomén, v ktorom sa stane nemožnosťou nástupu ovulácie a následne tehotenstva.
  • Ďalšie príznaky sa môžu vzťahovať na sťažnosti pacienta týkajúce sa vývinu plynatosti a bolesti v brušnej dutine.
  • Rozpoznanie výtoku uprostred menštruačného cyklu a niekoľko dní pred nástupom menštruácie.
  • Príznaky progesterónovej insuficiencie môžu tiež ukazovať špecifický rektálny teplotný graf, ktorý indikuje zvýšenie teploty o 37 stupňov v druhej časti cyklu. Okrem toho graf môže naznačovať skrátenie luteálnej fázy.
  • Výrazne narušený menštruačný cyklus. Mesačne sprevádzajú nadmerné nepríjemné pocity a bolestivé pocity.
  • Okrem toho môžu existovať charakteristické príznaky naznačujúce nedostatok progesterónu - existujú patologické stavy spojené s dysfunkciou mliečnych žliaz.

Symptómy progesterónovej nedostatočnosti nemožno ignorovať. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že nedostatok včasnej terapie môže vyvolať vývoj takejto nebezpečnej komplikácie ako anovulácia, ktorá ohrozuje neplodnosť.

Takéto porušenie sa často vyskytuje u žien s menopauzou. Progesterón postupne začína klesať po 44-46 rokoch. To je jeden z dôvodov, prečo sa menštruácia zastaví a pravdepodobnosť tehotenstva klesá.

S vyvrcholením sa taká porucha prejavuje vo forme sucha vo vagíne, výkyvy nálady, pocitu svrbenia a pálenia v genitálnej oblasti. Niektoré ženy veria, že také príznaky menopauzy sú variantom normy. To však nie je pravda, takéto porušenia by sa mali posudzovať kvalitatívne a včas.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva komplexne po preverení lekára na plný úväzok a pri ústnom výsluchu pacienta, čo pomôže určiť možné príčiny vývoja porušenia:

  • Je potrebné stanoviť kvantitatívny obsah progesterónu. Štúdia sa uskutočňuje v určitých dňoch menštruačného cyklu: od 16 do 18 rokov. Testy je potrebné vykonať niekoľko cyklov, aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku chýb.
  • Je potrebné vykresliť základnú teplotu.
  • Vykonajte ultrazvukové vyšetrenie, ktoré určuje veľkosť a štruktúru vaječníkov, analyzovať prítomnosť folikulov.

Ak má žena trvalé nezrovnalosti v menštruačnom cykle a nemôže ho znášať, je potrebná endometriálna biopsia.

Výkres grafu

Ak žena zažíva úzkostné symptómy, čo naznačuje porušenie hormonálneho zázemia, potom sa nemôžete pokúsiť o nájdenie lieku sami. Týmto spôsobom môžete vytvoriť špeciálny graf bazálnej teploty, ktorý zobrazuje indikátory po 4 až 7 hodinách spánku. Tento graf je založený na teplote meranej v ústach, v konečníku alebo v pošve.

Ukazovatele umožňujú určiť nástup ovulácie, fungovanie endokrinného a reprodukčného systému a identifikovať prípadné porušenia. Takže pri estrogén-progesterónovej nedostatočnosti graf ukáže zvýšenie teploty nad 37,1 - 37,2 v druhej časti cyklu. Teplota stúpa veľmi pomaly, táto porucha nie je dlhšia ako 48-72 hodín.

terapia

Liečba sa vyberá individuálne, berúc do úvahy prejavy porušenia, vek ženy a charakteristiky jej tela. Ak sa choroba nespracuje nesprávne, môže sa vyskytnúť anovulácia a vzniknú ďalšie nežiaduce komplikácie. Osobitná pozornosť sa venuje terapii progesterónovej insuficiencie, ktorá sa vyskytla pri menopauze a u dospievajúcich.

Všeobecná schéma terapie estrogén-progesterónovou insuficienciou je nasledovná:

  • V prvej fáze cyklu sa používajú lieky na báze estrogénu (napr. Proginova).
  • Ak graf naznačuje zvýšenie teploty pred menštruáciou a krvné testy ukazujú nedostatočné množstvo progesterónu, liečba sa vykonáva s takými liekmi, ako je Utrozhestan alebo Dufaston. Tieto lieky sa musia užívať až po nástupe ovulácie. Ak k tomu dôjde, potom sa liek má používať 10-12 týždňov. Ak zrušíte užívanie liekov obsahujúcich progesterón, riziko potratu sa zvyšuje.
  • Pri nástupe ovulácie a hnojenia sa estrogénové prípravky zrušia a zostane len progesterón.
  • S vyvrcholením sa používajú určité hormonálne lieky: môžu to byť buď monofázické alebo viaczložkové lieky.

Utrozhestan je progesterón prírodného pôvodu, ktorý sa používa na orálne aj vaginálne podávanie. Tento nástroj pomáha zabrániť potratu a predčasnému pôrodu a tiež podporuje luteálnu fázu.

Liečivo sa používa pri menopauze, v prípade potreby v kombinácii s prípravkami na báze estrogénu. Pri používaní Utrozhestanu treba venovať osobitnú pozornosť liekovým interakciám s inými liekmi, možným kontraindikáciám a vedľajším účinkom lieku.

Dufaston je semisyntetický progesterón, ktorý má užívať jedinec predpísaný lekárom. Denná dávka by nemala presiahnuť 30 mg.

V stacionárnych podmienkach môže byť Progesterón použitý v ampuliach. Liečba môže byť doplnená o lieky obsahujúce progesterón vo forme krémov, rektálnych alebo vaginálnych čapíkov.

Vývoj progesterónovej insuficiencie u tehotných žien

Ak dôjde k tehotenstvu a schéma ukazuje pokles bazálnej teploty, je to alarmový signál indikujúci riziko ukončenia tehotenstva. Progesterónová nedostatočnosť počas tehotenstva sa môže vyvinúť z týchto dôvodov:

  • Zápalové patológie maternicových príveskov.
  • Zvýšený prolaktín.
  • Hormonálne poruchy.
  • Dysfunkcia hypofýzy alebo hypotalamu, vyvolaná dlhotrvajúcou psychoemotickou nadmernou exantémou, patológie infekčného pôvodu, trauma.
  • Porušenie sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak sa prekročí doba nosenia dieťaťa.

Liečba sa vykonáva s pomocou Utrozhestanu alebo Dufastonu, ktorá sa má užívať v prísnom súlade s predpisom lekára. Samotná liečba sa neodporúča, rovnako ako pokusy o samostatnú voľbu liečby fyto-prostriedkov. Výber terapie je určený striktne individuálne, berúc do úvahy priebeh tehotenstva a anamnézu pacienta.

prevencia

Preventívne opatrenia sa obmedzujú na odmietanie zlých návykov vo forme fajčenia a zneužívania alkoholu. Je tiež potrebné vyhnúť sa dlhodobému psychoemotickému nadmernému tlaku a dodržiavať základné princípy zdravého životného štýlu.

Informácie o účinku progesterónu na reprodukčnú funkciu ženy sú uvedené vo videu:

Progesterónová nedostatočnosť: symptómy a liečba

Progesterónová nedostatočnosť je hlavnými príznakmi:

  • Bolesť v bruchu
  • Porušenie menštruačného cyklu
  • Nedostatok menštruácie
  • Nízka teplota
  • nadúvanie
  • Tavenie výtoku z vagíny uprostred cyklu
  • Odfarbený výtok z pošvy pred menštruáciou
  • Neschopnosť počať dieťa
  • Choroby mliečnych žliaz
  • Trvalé potraty

Progesterón je hormón ženských pohlavných žliaz nevyhnutný pre normálny priebeh tehotenstva. Preto je nedostatok progesterónu hlavným dôvodom, prečo nie je schopné počať a vydržať dieťa. Aby sme porozumeli mechanizmu konania a pochopili tento koncept, je potrebné pochopiť, čo ovplyvňuje mechanizmus koncepcie a tehotenstva. A postihuje dva hormóny - progesterón a estrogén.

Estrogén prispieva k príprave sliznice maternice pre prijatie oplodneného vajíčka. Ak telo spravodlivého pohlavia nie je dostatok estrogénu, fetálne vajíčko sa neviaže na steny maternice a nastane menštruácia.

Pokiaľ ide o progesterón, je zodpovedný za normálny priebeh tehotenstva - tento hormón je produkovaný žltým telom a je prítomný v tele ženy v dostatočnom množstve počas celého tehotenstva. Tento hormón pôsobí relaxačne na svalstvo maternice a znižuje pravdepodobnosť nadmernej kontrakcie maternice a následkom potratu. Zníženie počtu sa preto stáva príčinou narušenia a neschopnosti prežiť tehotenstvo.

symptomatológie

Symptómy patológie, ako je estrogén-progesterónová nedostatočnosť, nemôžu byť absolútne diagnostikované, preto ženy trpiace touto patológiou často nevedia o jej existencii, kým sa nepokúsia otehotnieť a nedostanú ju. Táto patológia môže byť tiež náhodne identifikovaná v procese skúmania ženy na posúdenie jej hormonálneho zázemia, ako aj iných patológií ženskej sféry, napríklad v rozpore s menštruačným cyklom.

Ak sú príznaky progesterónovej nedostatočnosti, prejavujú sa nasledovne:

  • poruchy menštruačného cyklu;
  • neschopnosť dlho počať dieťa;
  • znížená telesná teplota;
  • neustále potraty;
  • choroby mliečnych žliaz.

Navyše atypické príznaky progesterónovej nedostatočnosti sú spojené s vývojom plynatosti a bolesti v brušnej dutine. Aj ženy trpiace touto patológiou sa môžu sťažovať na rozmazanie výtoku z vagíny tesne pred menštruáciou alebo uprostred cyklu.

Najčastejšie však symptómy patológie nie sú vyjadrené, takže žena je zmätená, prečo nemôže počať ani nosiť dieťa a príčina zvyčajne spočíva v estrogén-progesterónovej nedostatočnosti.

Často sa vyskytuje progesterónová nedostatočnosť pri menopauze. Úroveň progesterónu sa znižuje od okamihu dosiahnutia spravodlivého pohlavia 45 rokov, pretože v tomto veku už nie je schopné plodiť a reprodukčná funkcia ženy zomrie. Vonku sa to prejavuje tým, že sa stráca doba ženy.

dôvody

Profylaktická progesterónová nedostatočnosť nebola úplne skúmaná odborníkmi, ale najčastejšie sa objavili najčastejšie príčiny, ktoré ju spôsobujú. Najmä nedostatočná produkcia tohto hormónu je ovplyvnená pravidelnou konzumáciou potravín obsahujúcich hormóny, napríklad kuracieho mäsa z kurčiat brojlerov. Vďaka neustálemu príjmu hormónov zvonku sa ich vlastná výroba spomaľuje a dokonca sa zastaví. Liečba v tomto prípade spočíva v odmietnutí používania produktov obsahujúcich hormóny.

Existujú aj ďalšie príčiny narušenia produkcie progesterónu a jeho zníženia v tele, to sú:

  • ochorenia hypotalamu a hypofýzy;
  • poruchy štítnej žľazy;
  • zápal v maternici a prídavných látkach;
  • nadmernú produkciu nadobličiek a vaječníkov androgénov;
  • nadbytku produkcie hormónu prolaktínu ženským telom.

Jednou z hlavných príčin patológie je tiež menopauza, pri ktorej sa produkcia všetkých hormónov spomaľuje. Aj iné faktory ovplyvňujú nedostatočnosť estrogénu a progesterónu. Napríklad, môže nastať s vývojom hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele na pozadí pravidelných stresov. Alebo vyvíjať sa v dôsledku nekontrolovaného príjmu určitých liekov.

Ako už bolo uvedené vyššie, progesterónová insuficiencia v tehotenstve sa stala príčinou potratov a neschopnosti hlásiť tehotenstvo. Počas tehotenstva môže byť progesterónová nedostatočnosť dôsledkom výskytu krvácania z maternice a tiež nastáva, keď žena má oneskorené tehotenstvo (viac ako 32 týždňov).

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že príčiny tejto poruchy môžu byť závažnejšie, napríklad táto patológia sa často stáva znakom ženskej onkologickej choroby. Často sa onkológia zhoršuje počas tehotenstva a pod vplyvom hormonálnych zmien v tele ženy sa rakovinové bunky začínajú aktívne množiť. Liečba takéhoto hormonálneho deficitu je spojená s elimináciou príčiny, ktorá ju spôsobila.

Pri hormonálnej nerovnováhe u žien s menopauzou sú zaznamenané nasledovné príznaky:

  • suchosť vagíny;
  • pálenie a svrbenie pohlavných orgánov;
  • teplotné skoky;
  • podráždenosť a výkyvy nálady.

Vlastnosti liečby

Na liečbu tejto poruchy hormonálneho zázemia je potrebné predpísať špecifické lieky. Najbežnejšou liečivou látkou používanou na liečbu tejto poruchy je Diflucan, o ktorom vie mnoho žien.

Dávkovanie a trvanie lieku určuje lekár, samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie.

Ak nedostatok progesterónu vznikol na pozadí menopauzy, potom žena potrebuje liečbu hormonálnej nerovnováhy prostredníctvom substitučnej liečby. Za týmto účelom je predpísaná dávka niektorých hormonálnych liekov, ktoré pomáhajú stabilizovať pozadie. V tomto prípade môže byť typ lieku a jeho dávkovanie ženám s menopauzou vybraný len lekárom.

Ak si myslíte, že máte Progesterónová nedostatočnosť a symptómy typické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: gynekológ, endokrinológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Polypóza je ochorenie charakterizované výskytom viacerých benígnych novotvarov v rôznych orgánoch. Najčastejšie sa tvoria polypy v nosových kanáloch, v žalúdku a črevách, ako aj v maternici a vaječníkoch. Existujú okolnosti, v ktorých tieto benígne formácie môžu degenerovať do rakovinového, ohrozujúceho ľudského života. Takáto odroda zahŕňa najmä rodinu adenomatóznu polypózu (často prenášanú od rodičov na svoje deti).

Anovulácia - neúspech v ženskom tele, v dôsledku čoho narušila fungovanie vaječníkov - prestanú mesačný uvoľnenie zrelého vajíčka, čo vedie k narušeniu menštruačného cyklu a neplodnosť. Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť poruchu v tele ženy. Riziková skupina zahŕňa ženy v reprodukčnom veku od 14 do 35 rokov.

Polycystický vaječník je hormonálne ochorenie, ktoré sa vyskytuje vtedy, keď ženu nedošlo k ovulácii. Syndróm polycystických vaječníkov, príznaky, ktoré sú exprimované v výraznému zvýšeniu ich počtu ďalších špecifických prejavov vedie k vytvoreniu na povrchu mnohých ovariálnych cýst ako folikulov naplnené kvapaliny umiestnený v ňom nezrelých vajíčok. V dôsledku syndrómu polycystických a špecifickú proliferáciu cýst, ktoré charakterizujú jeho priebeh - nemožnosť útočiť ženy tehotenstvo a teda neplodnosť.

Hypertyreóza (alebo tyreotoxikóza) predstavuje klinického stavu je uvedené inak príliš aktívny produkciu hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy - trijódtyronín a tyroxín. Hypertyreóza príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nasýtenia krvi uvedené hormónov a rozmanitosti ich aktuálne krvi v celom tele, vrátane tkanív, orgánov a systémov, čo vedie k urýchleniu v nej zo všetkých procesov, ktoré majú negatívny vplyv na celkový stav pacienta v niekoľkými spôsobmi.

Obezita je stav tela, v ktorom sa tukové usadeniny začínajú hromadiť nadmerne vo vláknach, tkanivách a orgánoch. Obezita, príznaky, ktoré sú zvýšenie hmotnosti o 20% alebo viac v porovnaní s priemernými hodnotami je spôsobujú nielen všeobecné nepohodlie. To tiež vedie k vzniku psycho-fyzikálnych problémov na tomto pozadí, problémy s kĺbmi a chrbticou, problémy s sexuálnom živote, rovnako ako problémy spojené s vývojom ďalších podmienok, ktoré sprevádzajú tento druh zmien v tele.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Stav žien, progesterónu pri menopauze, postmenopauze a menopauze

Progesterón (hormón tehotenstva) sa najčastejšie spomína v súvislosti s reprodukčnou funkciou ženy, pretože je primárne zodpovedný za schopnosť reprodukovať. Navyše, aj počas obdobia zániku takýchto príležitostí, t.j. pri menopauze, naďalej nemôže vykonávať žiadnu menej dôležitú úlohu - stará sa o zdravie.

Vývoj a vplyv na telo

V ženskom tele pre syntézu progesterónu sú žlté telo (dočasná endokrinná žľaza vaječníkov), nadobličková kôra a placenta (počas tehotenstva).

Tento endogénny steroidný hormón má vplyv na správnosť menštruačný cyklus, proces koncepcie a nosenia dieťaťa a tiež vytvára podmienky pre jeho úplný embryonálny vývoj.

Ide o stredné metabolické spojenie pri produkcii iných hormónov, vrátane pohlavia a kortikosteroidov je veľmi dôležitá nielen pre pokračovanie rodu, ale aj pre stav žien vo všeobecnosti.

Progesterón funguje v tele:

  • podporuje zdravie mliečnych žliaz;
  • kontroluje hladinu glukózy v krvi;
  • stimuluje sekréciu mazových žliaz;
  • podporuje zvýšenie arteriálneho tlaku;
  • zabraňuje nadmernému rastu vlasov na tvári a tele;
  • poskytuje "jasnosť myslenia";
  • pomáha prekonávať fyzický a emočný stres.

Obsah hormónov u žien

Norma sa mení v priebehu života: záleží od reprodukčného veku, fázy menštruačného cyklu, príjmu perorálnej antikoncepcie (OC) a gestačného veku.

Normálne indexy progesterónu u netehotných žien úzko súvisia s fázou cyklu:

Takýto rozsah hodnôt je spôsobený skutočnosťou, že počas ovulačného obdobia môže zrajeť nie len niekoľko folikulov.

Od okamihu počatia začína rýchle zvyšovanie hladiny hormónu v krvi:

Dva dni pred narodením prudko klesá - na hodnotu 2,3 ​​nmol / l (0,71 ng / ml). Je to nevyhnutné na stimuláciu zníženia maternice a produkcie mlieka v budúcnosti.

S nástupom menopauzy postupne klesá produkcia pohlavných hormónov. Po úplnom ukončení menštruácie počas postmenopauzy bude koncentrácia minimálna:

Takéto nízke miery sa považujú za normu, pretože po úplnom zastavení funkcie vaječníkov sa syntéza hormónov naďalej uskutočňuje iba nadledvinovou kôrou.

Krvný test na menopauzu

Posúdiť, koľko zdravia je spojené s nástupom menopauzy môže byť len retrospektívne (post factum), pretože hovoriť o úplnom vyčerpaní vaječníkov môže byť až po 12 mesiacoch neprítomnosti menštruácie.

Preto, aby sa objasnila diagnóza, odborník predpísal niekoľko analýz, ktoré určujú vrchol, pokiaľ ide o úroveň vzájomne súvisiacich hormónov:

  1. Estradiol - obsah v krvi od 8 do 82 pmol / l. Ide o hlavný pohlavný hormón z kategórie estrogénov, ktorý zodpovedá za zladenie ženského typu: stav prsníka, distribúcia podkožnej vrstvy tuku, sexualita atď.
  2. Folikulostimulačný hormón - obsah v krvi od 30 do 125 IU / l. Kontroluje produkciu požadovaného pomeru estrogénov: ak sú normálne, potom je koncentrácia FSH minimálna, takže keď sa klimakterická hodnota zvýši na kritickú úroveň.
  3. Progesterón - obsah v krvi od 0,32 do 0,64 nmol / l. Látka sa podieľa na tvorbe žltého tela a placenty, príprave endometria maternice na fixáciu vajíčka a na stabilizáciu emočného pozadia ženy.
  4. Luteinizačný hormón - obsah v krvi od 29 do 60 IU / l. LH stimuluje ovuláciu a aktivuje v bunkách vaječníkov sekréciu pohlavných hormónov (estrogénov a progesterónov), t.j. s ich nedostatkom, nevyhnutne sa zvyšuje.

Vykonáva sa tieto analýzy v príprave na tehotenstvo a počas tehotenstva pre riadenie stavu, rovnako ako v prípade podozrenia z menopauzy, zvlášť v prípade, že sú zodpovedajúce znaky: zmeny v menštruačnom cykle alebo jeho nedostatok, že prítomnosť dysfunkčného maternicového krvácania, hormonálna príznaky zlyhania, neschopnosť počať dieťa.

Príprava

Pred vykonaním analýzy obsahu progesterónu nie je potrebná žiadna špecifická príprava - stačí dodržiavať všeobecné podmienky dodávania venóznej krvi:

  • 1-1,5 týždne - prestať brať lieky (po konzultácii s lekárom), ktoré môžu mať vplyv na hladinu hormónov (ampicilín, OK, karbamazepín, fenytoín, estriol, Cyproteron, Danazol, prostaglandíny, goserelín, leuprolid, atd ).;
  • počas 5-6 dní - odmietnuť používanie silného čierneho čaju, kávy, alkoholických nápojov a fajčenia tabaku;
  • na 3-7 dní - vyhnite sa stresovým situáciám, negatívnym emóciám, nadmernému pracovnému výkonu a intenzívnej fyzickej námahe;
  • po dobu 2-3 dní - odstráňte zo stravy nasýtené tuky (čile, tj plnenie sérových triglyceridov, významne komplikuje diagnostiku);
  • počas 1-2 dní - upustiť od sexuálnych vzťahov (pohlavie);
  • na 10-12 hodín - vylúčiť použitie potravín, vody súčasne môžete piť v akýchkoľvek množstvách (nemá vplyv na výsledok).

Dodacie podmienky

Spoľahlivosť výsledkov výskumu priamo závisí od kvality získaných informácií, a preto pri určovaní progesterónu, prísne dodržiavať pravidlá darovania krvi:

  • prejsť všetky fázy analýzy, obmedzené na jedno diagnostické obdobie, v tom istom laboratóriu, ktoré bolo prvýkrát použité;
  • Informujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o dôležitých podrobnostiach vášho tela:
    • vlastnosti menštruačného cyklu;
    • trimester tehotenstva;
    • čas začiatku menopauzy;
    • zoznam prijatých liekov.
  • darovať krv ráno, alebo ak to nie je možné, ráno (za predpokladu, že pacient ešte do tej doby nedostal potravu);
  • na vykonanie primárnej analýzy v štádiu najvyššej hladiny aktivity hormónu, t.j. na 21-23 deň cyklu (v luteálnej fáze).

Postmenopauzálny stav (nedostatok)

Počas menopauzy amenoreou, nedochádza zrenie oocytov a výstup, takže corpus luteum, ktorý je zodpovedný za syntézu veľkého množstva progesterónu je už vytvorený.

Úroveň "tehotenského hormónu" prudko klesá, ale úplne nezmizne z krvi: v malých dávkach sa stále produkuje v kôre nadobličiek.

Hlavné príznaky nedostatku progesterónu:

  • neprimeraná horúčka a potenie (návaly horúčavy);
  • nadmerné vlasy (hirsutizmus);
  • strata elasticity pokožky;
  • suchosť v pošve, bolesť počas pohlavného styku;
  • kolísanie nálady, agresivita, podráždenosť, zlý spánok;
  • ostrý súbor hmotnosti, opuch;
  • bolesti hlavy, závrat, nevoľnosť;
  • zníženie krvného tlaku (hypotenzia).

Čo sa stane s estrogénom?

Dokončenie funkcií produkujúcich estrogén - posledná etapa involutivných (reverzných) zmien vo vaječníkoch, čo súvisí s vyčerpaním populácie vajec.

U žien tento proces začína vo veku tridsiatich piatich rokov a v čase menopauzy hladina estrogénu v krvi je 5 až 54 pg / ml.

Hlavné príznaky nedostatku estrogénu sú:

  • akútna a bolestivá bolesť v hrudníku;
  • vysoký krvný tlak (hypertenzia);
  • návaly horúčavy, nevoľnosť, závrat;
  • krehkosť kostného tkaniva;
  • zvýšená podozrievavosť, úzkosť, dotyk;
  • zlyhanie metabolizmu (metabolické procesy);
  • falošný pocit cystitídy, močová inkontinencia;
  • suchosť v pošve, bolesť počas pohlavného styku;
  • svrbenie a pálenie v intímnej zóne, nepríjemné pocity pri chôdzi;
  • letargia, vrásky, matné vlasy.

Progesterón a estrogén sú z veľkej časti ovplyvňujú krásu a zdravie žien, takže ich nedostatok môže výrazne zhoršiť jej blahobyt. Nie je nutné prestať starať o seba, a to aj v období menopauzy, ak včas konzultovať s lekárom, bude volať hormonálna substitučná terapia je (HRT), ktorá obnoví normálne hormonálnu rovnováhu, a v dôsledku toho zníženie intenzity nepríjemných príznakov, znížiť riziko vzniku patológií a vrátiť radosť zo života,